Generisches zithromax online

Neueste Depression generisches zithromax online Nachrichten DONNERSTAG, Nov. 12, 2020 (HealthDay News)Frauen, die mit psychischen Problemen zu kämpfen generisches zithromax online haben, verzichten manchmal auf die effektivsten Formen der Geburtenkontrolle, weil Sie Bedenken haben, diese Probleme zu verschlimmern, aber eine neue Studie liefert eine beruhigende Erkenntnis. Die Pille und andere Formen der hormonellen generisches zithromax online Geburtenkontrolle erhöhen das depressionsrisiko nicht."Dies ist ein sehr häufiges Problem", erklärte die leitende studienautorin Dr. Jessica Kiley, Leiterin der Allgemeinen Geburtshilfe und Gynäkologie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University in Chicago.,"Bei einigen Patienten mit Angststörungen sind Sie sehr besorgt, wenn Sie über die mögliche Nebenwirkung eines verhütungsmittels sprechen.

Wir hoffen, Frauen zu ermutigen, sich auf Ihre verhütungsbedürfnisse zu konzentrieren und mehr über Optionen zu erfahren, generisches zithromax online die wahrscheinlich keine Depressionen verursachen", sagte Kiley.Die hormonellen Kontrazeptiva, die die Autoren der Studie diskutierten, umfassen Antibabypillen, IEDs (intrauterine Geräte) und vaginalringe.Die Studie, die online veröffentlicht wurde Nov. 10 im American Journal of Psychiatry, ist eine umfassende überprüfung generisches zithromax online der veröffentlichten Forschung von geburtenkontrollmethoden für Frauen mit psychiatrischen Störungen.,Laut korrespondierender Autorin Dr. Katherine Wisner, Professorin für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften und Geburtshilfe & Ampere. Gynäkologie an der Northwestern ," wenn Sie die generisches zithromax online gesamte Literatur überprüfen und Fragen, 'verursachen hormonelle Kontrazeptiva Depressionen?.

'die Antwort ist definitiv Nein."Wisner ist Direktor des Asher Zentrum für die Erforschung und Behandlung von Depressiven Störungen.Klinische Studien und Studien mit Frauen mit psychiatrischen Störungen haben ähnliche raten von stimmungssymptomen bei Frauen festgestellt, unabhängig davon, ob Sie hormonelle Kontrazeptiva verwendeten oder nicht., In einigen Fällen können die Kontrazeptiva sogar die stimmungssymptome von Frauen mit generisches zithromax online psychiatrischen Störungen stabilisieren, sagten die Studienautoren.Und der körperliche und geistige stress einer unbeabsichtigten Schwangerschaft könnte einen neuen und wiederkehrenden Anfall von Depressionen auslösen, einschließlich postpartaler depression, fügte Wisner hinzu.Die Autoren der Studie hoffen, dass die Ergebnisse zu einer stärkeren Zusammenarbeit zwischen Gynäkologen und Psychiatern führen werden, die zusammenarbeiten können, um Ihren gemeinsamen Patienten zu helfen., Psychiater erhalten in der Regel nicht genügend Schulungen zu Verhütungsmitteln, um Frauen bei Ihren Entscheidungen zur Empfängnisverhütung richtig zu beraten, so der Bericht. Und Frauen sollten auch bei routinemäßigen gynäkologischen Terminen auf Depressionen untersucht werden, sagte Wisner."Frauen sollten wissen, dass Sie immer Zugang zu vielen Arten der Geburtenkontrolle haben, unabhängig von Ihrer Vorgeschichte oder Wahrscheinlichkeit einer psychischen Erkrankung", sagte Wisner. "Sie sollten nicht das Gefühl haben, dass Sie da draußen sind und darüber Klagen, wie generisches zithromax online man nicht Schwanger wird.,"Es ist wichtig, vor dem Gebrauch von Verhütungsmitteln ein grundlegendes Gefühl für die psychische Gesundheit einer Frau zu bekommen, damit Ihr Psychiater Ihre Symptome nach Beginn überwachen kann", fügte Wisner hinzu. Dies ist besonders wichtig für Frauen mit generisches zithromax online bipolarer Störung, die Stimmungsschwankungen um Ihren Menstruationszyklus haben, erklärte Sie in einer Pressemitteilung der Universität.Obwohl Wechselwirkungen zwischen psychiatrischen Medikamenten und Kontrazeptiva selten sind, müssen sich ärzte wichtiger Ausnahmen bewusst sein, sagte Wisner.,Diese Ausnahmen umfassen das Antipsychotikum Clozapin und das bipolar - /anfallsmedikament Carbamazepin, das manchmal bestimmte Verhütungsmittel beeinträchtigen kann, sagte Wisner.

Natürliche verbindungen wie Johanniskraut können auch die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva verringern. DIASHOW Sex-Drive Killer generisches zithromax online. Die Ursachen für Niedrige Libido siehe Diashowlatest Cancer News von Amy Norton HealthDay ReporterTHURSDAY, Nov., 12, 2020 (HealthDay News)Lungenkrebspatienten, die bestimmte generisches zithromax online Bakterien in den Atemwegen beherbergen, können eine schlechtere Prognose haben, findet eine neue Studie und fügt hinzu, dass das "mikrobiom" des Körpers eine Rolle bei den Aussichten von Krebspatienten spielen kann.Das mikrobiom bezieht sich auf die Billionen von Bakterien und anderen Mikroben, die natürlich im Körper wohnen. Die Forschung in den letzten Jahren hat gezeigt, wie wichtig diese Fehler für die normalen Funktionen des Körpers sind, einschließlich der Abwehrkräfte des Immunsystems.,Wenn es um Krebs geht, haben Studien gezeigt, dass das mikrobiom das Fortschreiten des Tumors und die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten auf bestimmte Behandlungen ansprechen, beeinflussen kann.Zum Beispiel können eine Reihe von Krebsarten mit Immuntherapie behandelt werden-verschiedene Ansätze zur Steigerung der natürlichen tumorbekämpfungskapazität des Immunsystems.

Untersuchungen haben ergeben, dass Patienten, die gut auf Immuntherapien ansprechen, im Vergleich generisches zithromax online zu Patienten, die nicht ansprechen, eine andere Zusammensetzung im darmmikrobiom aufweisen.Die neue Studie, veröffentlicht Nov. 11 in Cancer Discovery, nahm eine andere Ansicht., Anstatt generisches zithromax online sich auf das darmmikrobiom zu konzentrieren, analysierten die Forscher lungenmikroben von Patienten mit neu diagnostizierter Lunge cancer.In mikrobiomforschung "die Lunge wurde wirklich ignoriert", sagte der leitende Forscher Dr. Leopoldo Segal, Direktor des Lungenmikrobiomprogramms und außerordentlicher professor an der New York University Grossman School of Medicine in New York City.Traditionell, erklärte er, wurde angenommen, dass die Lungen "steril" seien."Neuere Forschungen haben jedoch gezeigt, dass die Lunge selbst bei gesunden Menschen geringe Mengen an Bakterien aufnehmen kann - aus der Luft oder dem Mund.,Segals team wollte sehen, ob lungenbakterien der Prognose von Lungenkrebspatienten entsprachen.Bei der Untersuchung von Gewebeproben von 83 Patienten stellten die Forscher fest, dass Krebspatienten im fortgeschrittenen Stadium mehr Mikroben trugen als Patienten im frühen Krankheitsstadium.Und wenn Patienten eine "Anreicherung" mit bestimmten bakterientypen hatten, waren Ihre überlebenschancen geringer-sogar diejenigen mit Krebs im Frühstadium.Besonders Patienten mit Veillonella, Prevotella und Streptococcus Bakterien hatten eine schlechtere Prognose., Sie zeigten auch Anzeichen einer entzündlichen Immunantwort, die nach früheren Untersuchungen die Aussichten von Lungenkrebspatienten verschlechtern kann.Nichts davon beweist, dass die Bakterien selbst Schuld waren, sagte Segal. Der Krebs selbst könnte die Lunge "empfänglicher" machen, um mit generisches zithromax online kolonisiert zu werden bacteria.So die Forscher wandten sich an Labormäuse.

Sie übertrugen Veillonella-Bakterien in Mäuse mit Lungenkrebs und stellten fest, dass die Mikroben "schlechte" Entzündungen hervorriefen, das Tumorwachstum förderten und das überleben der Tiere verkürzten.,Dies deutet darauf hin, dass lungenbakterien die generisches zithromax online Immunantwort auf eine Weise modulieren könnten, die das Fortschreiten von Lungenkrebs beeinflusst, so Segal.Laut Dr. Thomas Marron vom Tisch Cancer Institute des Mount Sinai in New York City ist das mikrobiom jedoch kompliziert und es ist schwierig, Schlussfolgerungen aus den Ergebnissen der Maus zu ziehen.Im Moment, sagte er, gebe es ein "großes Interesse" daran, den Einfluss des mikrobioms auf Krebs zu verstehen."Studien wie diese generisches zithromax online sind wirklich interessant", sagte Marron, der nicht an der Forschung beteiligt war, " aber wir sind wahrscheinlich ein paar Jahrzehnte davon entfernt, das mikrobiom zur Behandlung von Krebs verändern zu können.,"Individuen variieren in Ihrem mikrobiom make-up, und das wird durch Dinge wie Genetik und das Immunsystem bestimmt, Marron erklärt. Selbst wenn die mikrobiellen Gemeinschaften des Körpers die krebsprognose direkt beeinflussen, wird es lange dauern, bis Forscher dies in eine Therapie umwandeln können."Wir wissen immer noch nicht, wie wir das mikrobiom effektiv angreifen können", sagte Marron.Er wies auf eine Frage aus den neuen Erkenntnissen hin. Gibt es einen Zusammenhang zwischen dem lungenmikrobiom und generisches zithromax online der Wahrscheinlichkeit, dass Patienten auf eine Immuntherapie ansprechen?.

Segal sagte, generisches zithromax online sein team Plane, das zu studieren.Dr., John Heymach Stühle Thorax - /Kopf-und Hals-medizinische Onkologie am M. D. Anderson Cancer Center in Houston generisches zithromax online. Er nannte die Ergebnisse "einen überzeugenden Ausgangspunkt", betonte aber auch den langen Forschungsweg."Zu diesem Zeitpunkt sind wir nicht bereit, direkt in der Klinik darauf einzuwirken, indem wir entweder versuchen," schlechte "Bakterien abzutöten oder generisches zithromax online "gute" Bakterien hinzuzufügen", sagte Heymach, der nicht Teil der Studie war.,Bisher, so stellte er fest, haben Studien unterschiedliche Schlussfolgerungen darüber gezogen, welche Arten von Bakterien genau mit besseren krebsergebnissen zusammenhängen-was auf Unterschiede in der Art und Weise zurückzuführen sein könnte, wie Studien nach den Mikroben suchen.Und wie Marron wies Heymach auf die Komplexität des mikrobioms hin.

Es unterscheidet sich im Allgemeinen von einer großen population zur nächsten und zwischen Individuen-basierend auf zahlreichen Faktoren. FRAGE Lungenkrebs ist eine Krankheit, bei der Lungenzellen unkontrolliert abnormal generisches zithromax online wachsen., Siehe Antwort Dennoch sagte Heymach, dass die jüngste "explosion" in der mikrobiomforschung schließlich zu Anwendungen in der Krebsbehandlung führen könnte. Neben der generisches zithromax online Möglichkeit, das mikrobiom zu verändern, könnten ärzte das mikrobiom-make-up von Patienten möglicherweise als "biomarker" Ihres progressionsrisikos verwenden.Mehr informationdie American Cancer Society hat mehr über krebsimmuntherapie.QUELLEN. Leopold Segal, M.

D., M generisches zithromax online. S., Direktor, Lungen-Mikrobiom-Programms und außerordentlicher professor für Medizin, New York University generisches zithromax online Grossman School of Medicine, New York City. John Heymach, M. D., Ph generisches zithromax online.

D.,, Stuhl -, Thorax - /Kopf-und Hals-medical oncology, generisches zithromax online University of Texas M. D. Anderson Cancer generisches zithromax online Center, Houston. Thomas Marron, M generisches zithromax online.

D., Ph generisches zithromax online. D., assistant director der Frühen Phase und Immuntherapie-Studien, Tisch Cancer Institute am Mount Sinai, New York City, Krebs-Entdeckung, online, Nov. 11, 2020Copyright generisches zithromax online © Bis 2020 HealthDay. Alle Rechte vorbehalten generisches zithromax online.

Von Krebs Ressourcen Featured Center Health Solutions von Unseren SponsorsLatest Men ' s Health News von Steven Reinberg HealthDay ReporterTHURSDAY, November., 12, 2020 (HealthDay News)Junge Männer, die das Medikament Propecia zur Vorbeugung von Haarausfall in Betracht ziehen, riskieren möglicherweise Depressionen und Selbstmord, schlägt eine neue Studie vor.Informationen der Weltgesundheitsorganisation deuten darauf hin, dass in den letzten 10 Jahren die Berichte über Selbstmordgedanken bei Jungen Männern, die das Medikament einnehmen, zugenommen haben und nach 2012 deutlich gestiegen sind, sagten die Forscher."Es gibt viele mögliche Erklärungen für unsere Ergebnisse", sagte der leitende Forscher Dr. Quoc-Dien Trinh von der Abteilung für urologische Chirurgie am Brigham and Women ' s Hospital in Boston.,Entweder gibt es eine Art biologische Erklärung, die Propecia (Finasterid) mit Suizidalität und psychologischen unerwünschten Ereignissen in Verbindung bringt, oder die Aufmerksamkeit der Medien, die das generisches zithromax online Bewusstsein erhöhte und möglicherweise die Berichterstattung über unerwünschte Ereignisse erhöhte, könnte eine Rolle gespielt haben, sagte er."Patienten sollten auf diese mögliche Nebenwirkung aufmerksam gemacht werden und mit Ihrem verschreibenden Arzt sprechen, wenn Sie Bedenken haben", sagte Trinh.Finasterid wurde entwickelt, um vergrößerte Prostata zu schrumpfen, eine Bedingung benigne Prostatahyperplasie genannt. Seine Verwendung wurde später erweitert, um Haarausfall mit männlichem Muster zu behandeln.,Trinhs team verwendete Daten von VigiBase, das Informationen aus generisches zithromax online 153 Ländern zu allen Nebenwirkungen von Arzneimitteln sammelt und mehr als 20 Millionen Sicherheitsberichte enthält.Die Forscher fanden 356 Berichte über Suizidalität und fast 3,000 Berichte über andere psychische Probleme bei Menschen, die Finasterid Einnahmen.Die meisten dieser Berichte über Selbstmordgedanken, Depressionen und Angstzustände waren bei Männern, die Finasterid gegen Haarausfall Einnahmen, 45 und jünger.Diese Ergebnisse wurden bei älteren Patienten, die das Medikament gegen vergrößerte prostatadrüsen Einnahmen, nicht beobachtet.Laut Dr., Michael Irwig von der Abteilung für Endokrinologie am Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston. "Der Unterschied zwischen Finasterid bei jüngeren Männern und älteren Männern hängt wahrscheinlich mit der schweren Belastung zusammen, die dieses Medikament bei jüngeren Männern mit anhaltenden sexuellen Nebenwirkungen verursachen kann."Ein dramatischer Verlust der Sexualfunktion bei einem jüngeren Mann kann zu erheblichen dating-und Beziehungsschwierigkeiten führen, was bei älteren Männern, die möglicherweise bereits aufgrund des Alterns eine sexuelle Funktionsstörung haben und sich bereits in einer stabilen Beziehung befinden, weniger wahrscheinlich ist.,"Sexuelle Dysfunktion bei jüngeren Männern kann zu Depressionen und in einer Teilmenge dieser Männer zu Selbstmordgedanken führen", sagte Irwig.Trinh sagte, dass diese Ergebnisse nicht überinterpretiert werden sollten, um zu sagen, dass Finasterid Selbstmorde verursacht, nur dass es einen Zusammenhang zu geben scheint.Er glaubt jedoch, dass viel mehr junge Männer, die Finasterid einnehmen, über Selbstmord nachdenken, als VigiBase gemeldet wurde.,Abdulmaged Traish, emeritierter professor für Urologie an der Boston University School of Medicine, glaubt, dass Finasterid eine biologische Wirkung hat, die das zentrale Nervensystem bei einigen Jungen Patienten stört, was psychologische Auswirkungen wie Depressionen und Selbstmord haben kann.Das Medikament kann einigen Menschen helfen, sagte er.

"Aber es kommt mit einem hohen Preis, besonders für eine nicht behandelnde Störung wie Alopezie generisches zithromax online [Haarausfall]", bemerkte er. "Es ist keine Krankheit, die Menschen tötet."Wenn ein Mann Finasterid gegen Haarausfall ausprobieren möchte, sollte er zumindest über die Risiken informiert werden, sagte Traish.,"Ärzte sollten eine offene, offene Diskussion mit dem Patienten über die möglichen nachteiligen Nebenwirkungen generisches zithromax online des Medikaments führen", sagte er. "Wenn der patient es immer noch nehmen will, ist es in Ordnung, aber sagen Sie es ihm zumindest ehrlich, das wissen wir."Traish ist auch der Meinung, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration eine "boxed Warnung" haben sollte, dass das Medikament bei einigen Jungen Männern Selbstmordgedanken verursachen kann. Keine solche Warnung ist jetzt auf der generisches zithromax online Packungsbeilage.Der Bericht wurde online veröffentlicht November.

11 in JAMA Dermatologie.,Weitere Informationen DIASHOW Ihre Haare und Kopfhaut können viel über Ihre Gesundheit Sagen siehe Diashow weitere Informationen zu Depressionen bei Männern finden Sie im National Institute generisches zithromax online of Mental Health.QUELLEN. Quoc-Dien Trinh, MD, Abteilung für urologische Chirurgie, Brigham and Women ' s Hospital, Boston. Abdulmaged Traish, generisches zithromax online Ph. D., emeritierter professor für Urologie, Boston University School of Medicine.

Michael Irwig, MD, Abteilung für Endokrinologie, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston. JAMA Dermatology, Nov. 11, 2020, onlineCopyright © Bis 2020 HealthDay. Alle Rechte vorbehalten., Von Gesunden Ressourcen Bis Hin Zu Gesundheitslösungen Unserer Sponsoren.

Zithromax und antibabypillen

Zithromax
Xifaxan
Biaxin
Tägliche Dosierung
No
No
Pharmacy
Mit Entdeckungskarte kaufen
Online Pharmacy
Order online
Pharmacy
Mit Alkohol einnehmen
Online
No
No
Wie schnell funktioniert
21h
20h
24h
Dosierung
500mg 90 tablet $144.99
200mg 10 tablet $19.95
250mg 28 tablet $97.95
Mit Paypal kaufen
Online
Online
Yes

26 zithromax kosten deutschland zithromax und antibabypillen. Oktober 2020 (Edmonton, Alberta) — Pharmacy Brands Canada freut sich, eine aufregende neue Partnerschaft zithromax und antibabypillen mit Canada Health Infoway (Infoway) bekannt zu geben, um Prescribbeitâ®, Canada’s einzigen nationalen, gemeinnützigen elektronischen verschreibungsservice, auf den Markt zu bringen. Diese innovative E-verschreibungsplattform wird in Kürze in unseren unabhängigen Gemeinschaftsapotheken mettra Pharmacy, Value Drug Mart, Apple Drugs, Peoples Pharmacy und Rxellence in ganz Westkanada angeboten., PrescribeIT ® ermöglicht es ärzten und anderen verschreibenden ärzten, Verschreibungen und verlängerungsanfragen elektronisch an eine patient’s bevorzugte Apotheke zu senden, was zu einer effizienteren Patientenversorgung, erhöhter Sicherheit und größerer Genauigkeit beim Befüllen führt prescriptions.In in Zusammenarbeit mit Infoway und in Zusammenarbeit mit den provinzministerien plant Pharmacy Brands Canada, Den PrescribeIT® - service in den nächsten 12 Monaten an unabhängige apothekenbanner-Standorte in ganz Westkanada einzuführen.,"Wir freuen uns, mit Infoway zusammenzuarbeiten, um diesen E-prescription-service unseren Mitgliedern der community pharmacy banner, Ihren apothekenteams, Patienten, Verbündeten gesundheitspartnern und Gemeinschaften in unabhängigem Besitz vorzustellen", sagte Pauwlina zithromax und antibabypillen Cyca, Director of Pharmacy Services, Pharmacy Brands Canada.

"Die PrescribeIT ® Plattform rundet den pflegekreis ab und sorgt für Kontinuität für jeden Patienten, jedes Rezept und jede Apotheke."“Infoway freut sich über diese neue Partnerschaft mit Pharmazie Marken Kanada, ” , sagte Jamie Bruce, Executive Vice President, Infoway., “PrescribeIT € bietet ein sichereres und effektiveres medikamentenmanagement und schützt patients’ persönliche Gesundheitsinformationen verkauft zithromax und antibabypillen oder für kommerzielle Aktivitäten verwendet werden. It’s ein wichtiger Schritt Kanadier zu helfen, bessere gesundheitliche Ergebnisse zu erleben.†" PrescribeIT® ist ein kostenloser service, der von ärzten und Apotheken angeboten wird. Patienten, die an der Nutzung des Dienstes interessiert sind, können sich mit Ihrem Arzt oder verschreibenden Arzt beraten lassen.Über Apothekenmarken CanadaPharmacy Brands Canada bietet unabhängigen Apotheken in ganz Westkanada ein einzigartiges zithromax und antibabypillen bannerprogramm., Wir bieten ein Geschäftsmodell, das tools, Ressourcen und Unterstützung für apothekenbesitzer bietet, um in einem stark regulierten und wettbewerbsfähigen Umfeld erfolgreich zu agieren.

Pharmacy Brands zithromax und antibabypillen Canada unterstützt die folgenden bannermarken. Mettra Pharmacy, Value Drug Mart, Apple zithromax und antibabypillen Drugs, Rxellence und Peoples Pharmacy. Besuch http://pharmacybrandscanada.com/.About Kanada Gesundheit InfowayInfoway hilft, die Gesundheit der Kanadier zu verbessern, indem es mit Partnern zusammenarbeitet, um die Entwicklung zu beschleunigen, Annahme und effektive Nutzung der zithromax und antibabypillen digitalen Gesundheit in ganz Kanada., Durch unsere Investitionen tragen wir dazu bei, Patienten und Klinikern eine bessere Qualität und einen besseren Zugang zur Versorgung sowie eine effizientere Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen zu bieten.

Infoway ist eine unabhängige, gemeinnützige Organisation, die von der Bundesregierung finanziert wird. Besuch www.infoway-inforoute.ca.About Prescribbbeitâ ® Canada Health Infoway arbeitet mit Health Canada, den Provinzen und Territorien sowie den Interessengruppen der Industrie zusammen, um den nationalen e-prescribing-service namens PrescribeIT®zu entwickeln, zu betreiben und aufrechtzuerhalten., PrescribeIT® dient allen Kanadiern, Apotheken und verschreibenden und bietet ein zithromax und antibabypillen sichereres und effektiveres medikamentenmanagement, indem es verschreibenden ärzten ermöglicht, ein Rezept elektronisch zwischen einer elektronischen Patientenakte (EMR) und dem apothekenmanagementsystem (PMS) einer patient’s Apotheke der Wahl zu übertragen. PrescribeIT® schützt zithromax und antibabypillen Canadians’ persönliche Gesundheitsinformationen vor dem Verkauf oder der Verwendung für kommerzielle Aktivitäten.

Besuch www.PrescribeIT.ca.,-30-Medien InquiriesInquiries über PrescribeIT® Tania EnsorSenior Director, Marketing, Stakeholder-Beziehungen und Reputation Management, PrescribeIT®Kanada Gesundheit Infoway416.707.6285 E-Mail UsFollow @PrescribeIT_CAInquiries über Apotheke Marken zithromax und antibabypillen CanadaSarah MacDonaldDirector, MarketingPharmacy Marken CanadaThis E-Mail-Adresse ist gegen spambots geschützt. Sie benötigen JavaScript aktiviert, um es anzuzeigen.20. Oktober 2020 (TORONTO) — Canada Health Infoway (Infoway) und Aware MD freuen uns bekannt zu geben, dass Sie eine Vereinbarung getroffen haben, die mehr Kanadier Zugang zu e-Verschreibung geben., Prescribbeitâ® ist Infoway’s nationaler e-prescribing service, der verschreibenden und Apothekern ermöglicht, elektronisch zu erstellen, zu empfangen, zu erneuern und zu stornieren Rezepte, während die Allgemeine Patientenversorgung durch sichere Kliniker messaging zu verbessern.Im Rahmen der Vereinbarung wird Aware MD seine Cerebrum™ electronic medical record (EMR) mit PrescribeIT’s lösungsinfrastruktur integrieren, mit gezielter Fertigstellung bis zur zweiten Hälfte 2021., Die Spezialisten, die die Cerebrumâ " ¢ - Lösung verwenden, können Rezepte elektronisch von Ihrem EMR an die patient’s Apotheke der Wahl senden, und Apotheken können verschreibungspflichtige zithromax und antibabypillen Verlängerungen elektronisch vom Spezialisten des Patienten anfordern.

Aware MD bietet 400 Kardiologen und Radiologen in 104 Kliniken in ganz Ontario Dienstleistungen an, die wiederum mehr als zwei Millionen Patienten versorgen.,“This Partnerschaft mit Infoway ist sehr wichtig für uns, weil es die Fachärzte profitieren wird, die zithromax und antibabypillen unsere EMR-Lösung verwenden und, was noch wichtiger ist,wird es die Patienten profitieren Sie kümmern, †œ sagte Anatoly Langer, MD, MSc, FRCPC, FACC, Präsident von Aware MD. €œThe Tage der handschriftlichen und Faxen Rezepte sind in der Vergangenheit, und PrescribeIT® ist ein Schritt nach vorne für alle beteiligten — ärzte, Apotheker und Patienten.,”“We sind begeistert, zithromax und antibabypillen mit Aware MD zu arbeiten, um PrescribeIT® für die Spezialisten in Ontario zur Verfügung Zu stellen, die die Cerebrumâ " ¢ EMR-Lösung verwenden, ”, sagte Jamie Bruce, Executive Vice President, Infoway. €œBy die Verwendung von Papier und Fax-Rezepte zu beseitigen, macht PrescribeIT® Verschreibung sicherer, sicherer, einfacher und bequemer, was zithromax und antibabypillen zu besseren gesundheitlichen Ergebnissen für Kanadier.”Über Aware MDAware MD Inc.

Ist ein Kanadisches Unternehmen mit Sitz in Toronto, das seit 2003 im Geschäft ist. Cerebrumâ " ¢ ist eine proprietäre zithromax und antibabypillen workflow-Lösung, die von Aware MD Inc. Entwickelt wurde., für Spezialisten beschäftigt zithromax und antibabypillen multi-diagnostische Praktiken zu verwalten.

Es ist ein Sicheres, intuitives und Modulares Softwareprogramm, das an zithromax und antibabypillen die klinischen Bedürfnisse angepasst werden kann. Es stellt die umfassendste workflow-Lösung dar, zithromax und antibabypillen die heute für Spezialisten verfügbar ist. Besuch www.awaremd.com.About Kanada Gesundheit InfowayInfoway hilft, die Gesundheit der Kanadier zu verbessern, indem es mit Partnern zusammenarbeitet, um die Entwicklung zu beschleunigen, Annahme und effektive Nutzung der digitalen Gesundheit in ganz Kanada., Durch unsere Investitionen tragen wir dazu bei, Patienten und Klinikern eine bessere Qualität und einen besseren Zugang zur Versorgung sowie eine effizientere Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen zu bieten.

Infoway ist eine unabhängige, gemeinnützige Organisation, die von der Bundesregierung finanziert zithromax und antibabypillen wird. Besuch www.infoway-inforoute.ca.About Prescribbbeitâ ® Canada Health Infoway arbeitet mit Health Canada, den Provinzen zithromax und antibabypillen und Territorien sowie den Interessengruppen der Industrie zusammen, um den nationalen e-prescribing-service namens PrescribeIT®zu entwickeln, zu betreiben und aufrechtzuerhalten., PrescribeIT® dient allen Kanadiern, Apotheken und verschreibenden und bietet ein sichereres und effektiveres medikamentenmanagement, indem es verschreibenden ärzten ermöglicht, ein Rezept elektronisch zwischen einer elektronischen Patientenakte (EMR) und dem apothekenmanagementsystem (PMS) einer patient’s Apotheke der Wahl zu übertragen. PrescribeIT® schützt Canadians’ persönliche Gesundheitsinformationen vor dem Verkauf oder der Verwendung für kommerzielle Aktivitäten.

Besuch www.PrescribeIT.ca.,-30-Medien InquiriesInquiries über PrescribeIT® Tania EnsorSenior Director, Marketing, Stakeholder-Beziehungen und Reputation Management, PrescribeIT®Kanada Gesundheit Infoway416.707.6285 E-Mail UsFollow @PrescribeIT_CA.

26. Oktober 2020 (Edmonton, Alberta) — Pharmacy Brands Canada freut sich, eine aufregende neue Partnerschaft mit Canada Health Infoway (Infoway) bekannt zu geben, um Prescribbeitâ®, Canada’s einzigen nationalen, gemeinnützigen elektronischen verschreibungsservice, auf den Markt zu bringen. Diese innovative E-verschreibungsplattform wird in Kürze in unseren unabhängigen Gemeinschaftsapotheken mettra Pharmacy, Value Drug Mart, Apple Drugs, Peoples Pharmacy und Rxellence in ganz Westkanada angeboten., PrescribeIT ® ermöglicht es ärzten und anderen verschreibenden ärzten, Verschreibungen und verlängerungsanfragen elektronisch an eine patient’s bevorzugte Apotheke zu senden, was zu einer effizienteren Patientenversorgung, erhöhter Sicherheit und größerer Genauigkeit beim Befüllen führt prescriptions.In in Zusammenarbeit mit Infoway und in Zusammenarbeit mit den provinzministerien plant Pharmacy Brands Canada, Den PrescribeIT® - service in den nächsten 12 Monaten an unabhängige apothekenbanner-Standorte in ganz Westkanada einzuführen.,"Wir freuen uns, mit Infoway zusammenzuarbeiten, um diesen E-prescription-service unseren Mitgliedern der community pharmacy banner, Ihren apothekenteams, Patienten, Verbündeten gesundheitspartnern und Gemeinschaften in unabhängigem Besitz vorzustellen", sagte Pauwlina Cyca, Director of Pharmacy Services, Pharmacy Brands Canada. "Die PrescribeIT ® Plattform rundet den pflegekreis ab und sorgt für Kontinuität für jeden Patienten, jedes Rezept und jede Apotheke."“Infoway freut sich über diese neue Partnerschaft mit Pharmazie Marken Kanada, ” , sagte Jamie Bruce, Executive Vice President, Infoway., “PrescribeIT € bietet ein sichereres und effektiveres medikamentenmanagement und schützt patients’ persönliche Gesundheitsinformationen verkauft oder für kommerzielle Aktivitäten verwendet werden. It’s ein wichtiger Schritt Kanadier zu helfen, bessere gesundheitliche Ergebnisse zu erleben.†" PrescribeIT® ist ein kostenloser service, der von ärzten und Apotheken angeboten wird.

Patienten, die an der Nutzung des Dienstes interessiert sind, können sich mit Ihrem Arzt oder verschreibenden Arzt beraten lassen.Über Apothekenmarken CanadaPharmacy Brands Canada bietet unabhängigen Apotheken in ganz Westkanada ein einzigartiges bannerprogramm., Wir bieten ein Geschäftsmodell, das tools, Ressourcen und Unterstützung für apothekenbesitzer bietet, um in einem stark regulierten und wettbewerbsfähigen Umfeld erfolgreich zu agieren. Pharmacy Brands Canada unterstützt die folgenden bannermarken. Mettra Pharmacy, Value Drug Mart, Apple Drugs, Rxellence und Peoples Pharmacy. Besuch http://pharmacybrandscanada.com/.About Kanada Gesundheit InfowayInfoway hilft, die Gesundheit der Kanadier zu verbessern, indem es mit Partnern zusammenarbeitet, um die Entwicklung zu beschleunigen, Annahme und effektive Nutzung der digitalen Gesundheit in ganz Kanada., Durch unsere Investitionen tragen wir dazu bei, Patienten und Klinikern eine bessere Qualität und einen besseren Zugang zur Versorgung sowie eine effizientere Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen zu bieten. Infoway ist eine unabhängige, gemeinnützige Organisation, die von der Bundesregierung finanziert wird.

Besuch www.infoway-inforoute.ca.About Prescribbbeitâ ® Canada Health Infoway arbeitet mit Health Canada, den Provinzen und Territorien sowie den Interessengruppen der Industrie zusammen, um den nationalen e-prescribing-service namens PrescribeIT®zu entwickeln, zu betreiben und aufrechtzuerhalten., PrescribeIT® dient allen Kanadiern, Apotheken und verschreibenden und bietet ein sichereres und effektiveres medikamentenmanagement, indem es verschreibenden ärzten ermöglicht, ein Rezept elektronisch zwischen einer elektronischen Patientenakte (EMR) und dem apothekenmanagementsystem (PMS) einer patient’s Apotheke der Wahl zu übertragen. PrescribeIT® schützt Canadians’ persönliche Gesundheitsinformationen vor dem Verkauf oder der Verwendung für kommerzielle Aktivitäten. Besuch www.PrescribeIT.ca.,-30-Medien InquiriesInquiries über PrescribeIT® Tania EnsorSenior Director, Marketing, Stakeholder-Beziehungen und Reputation Management, PrescribeIT®Kanada Gesundheit Infoway416.707.6285 E-Mail UsFollow @PrescribeIT_CAInquiries über Apotheke Marken CanadaSarah MacDonaldDirector, MarketingPharmacy Marken CanadaThis E-Mail-Adresse ist gegen spambots geschützt. Sie benötigen JavaScript aktiviert, um es anzuzeigen.20. Oktober 2020 (TORONTO) — Canada Health Infoway (Infoway) und Aware MD freuen uns bekannt zu geben, dass Sie eine Vereinbarung getroffen haben, die mehr Kanadier Zugang zu e-Verschreibung geben., Prescribbeitâ® ist Infoway’s nationaler e-prescribing service, der verschreibenden und Apothekern ermöglicht, elektronisch zu erstellen, zu empfangen, zu erneuern und zu stornieren Rezepte, während die Allgemeine Patientenversorgung durch sichere Kliniker messaging zu verbessern.Im Rahmen der Vereinbarung wird Aware MD seine Cerebrum™ electronic medical record (EMR) mit PrescribeIT’s lösungsinfrastruktur integrieren, mit gezielter Fertigstellung bis zur zweiten Hälfte 2021., Die Spezialisten, die die Cerebrumâ " ¢ - Lösung verwenden, können Rezepte elektronisch von Ihrem EMR an die patient’s Apotheke der Wahl senden, und Apotheken können verschreibungspflichtige Verlängerungen elektronisch vom Spezialisten des Patienten anfordern.

Aware MD bietet 400 Kardiologen und Radiologen in 104 Kliniken in ganz Ontario Dienstleistungen an, die wiederum mehr als zwei Millionen Patienten versorgen.,“This Partnerschaft mit Infoway ist sehr wichtig für uns, weil es die Fachärzte profitieren wird, die unsere EMR-Lösung verwenden und, was noch wichtiger ist,wird es die Patienten profitieren Sie kümmern, †œ sagte Anatoly Langer, MD, MSc, FRCPC, FACC, Präsident von Aware MD. €œThe Tage der handschriftlichen und Faxen Rezepte sind in der Vergangenheit, und PrescribeIT® ist ein Schritt nach vorne für alle beteiligten — ärzte, Apotheker und Patienten.,”“We sind begeistert, mit Aware MD zu arbeiten, um PrescribeIT® für die Spezialisten in Ontario zur Verfügung Zu stellen, die die Cerebrumâ " ¢ EMR-Lösung verwenden, ”, sagte Jamie Bruce, Executive Vice President, Infoway. €œBy die Verwendung von Papier und Fax-Rezepte zu beseitigen, macht PrescribeIT® Verschreibung sicherer, sicherer, einfacher und bequemer, was zu besseren gesundheitlichen Ergebnissen für Kanadier.”Über Aware MDAware MD Inc. Ist ein Kanadisches Unternehmen mit Sitz in Toronto, das seit 2003 im Geschäft ist. Cerebrumâ " ¢ ist eine proprietäre workflow-Lösung, die von Aware MD Inc.

Entwickelt wurde., für Spezialisten beschäftigt multi-diagnostische Praktiken zu verwalten. Es ist ein Sicheres, intuitives und Modulares Softwareprogramm, das an die klinischen Bedürfnisse angepasst werden kann. Es stellt die umfassendste workflow-Lösung dar, die heute für Spezialisten verfügbar ist. Besuch www.awaremd.com.About Kanada Gesundheit InfowayInfoway hilft, die Gesundheit der Kanadier zu verbessern, indem es mit Partnern zusammenarbeitet, um die Entwicklung zu beschleunigen, Annahme und effektive Nutzung der digitalen Gesundheit in ganz Kanada., Durch unsere Investitionen tragen wir dazu bei, Patienten und Klinikern eine bessere Qualität und einen besseren Zugang zur Versorgung sowie eine effizientere Erbringung von Gesundheitsdienstleistungen zu bieten. Infoway ist eine unabhängige, gemeinnützige Organisation, die von der Bundesregierung finanziert wird.

Besuch www.infoway-inforoute.ca.About Prescribbbeitâ ® Canada Health Infoway arbeitet mit Health Canada, den Provinzen und Territorien sowie den Interessengruppen der Industrie zusammen, um den nationalen e-prescribing-service namens PrescribeIT®zu entwickeln, zu betreiben und aufrechtzuerhalten., PrescribeIT® dient allen Kanadiern, Apotheken und verschreibenden und bietet ein sichereres und effektiveres medikamentenmanagement, indem es verschreibenden ärzten ermöglicht, ein Rezept elektronisch zwischen einer elektronischen Patientenakte (EMR) und dem apothekenmanagementsystem (PMS) einer patient’s Apotheke der Wahl zu übertragen. PrescribeIT® schützt Canadians’ persönliche Gesundheitsinformationen vor dem Verkauf oder der Verwendung für kommerzielle Aktivitäten. Besuch www.PrescribeIT.ca.,-30-Medien InquiriesInquiries über PrescribeIT® Tania EnsorSenior Director, Marketing, Stakeholder-Beziehungen und Reputation Management, PrescribeIT®Kanada Gesundheit Infoway416.707.6285 E-Mail UsFollow @PrescribeIT_CA.

What should my health care professional know before I take Zithromax?

They need to know if you have any of these conditions:;

  • kidney disease; liver disease
  • pneumonia
  • stomach problems (especially colitis)
  • other chronic illness; an unusual or allergic reaction to azithromycin
  • other macrolide antibiotics (such as erythromycin), foods, dyes, or preservatives
  • pregnant or trying to get pregnant
  • breast-feeding

Alkohol trinken während der einnahme von zithromax

John Rawls beginnt eine Theorie der Gerechtigkeit mit der Beobachtung, dass "Gerechtigkeit die alkohol trinken während der einnahme von zithromax erste Tugend der sozialen Institutionen ist, da die Wahrheit von Systemen des Denkens ist†/ jeder Mensch besitzt eine Unverletzlichkeit, die Wie viel kostet diflucan pro pille auf Gerechtigkeit beruht, die selbst das Wohlergehen der Gesellschaft als ganzes nicht außer Kraft setzen kann" 1 (P. 3). Die buy antibiotics-Pandemie hat zu sperren, Freiheitsbeschränkungen, Debatten über das Recht auf ärztliche Behandlung und vielen anderen Veränderungen des alltagsverhaltens von Personen geführt. Die von ihm aufgeworfenen Rechtsfragen sind vielfältig und tiefgreifend und werden unsere Aufmerksamkeit für einige Zeit erfordern., Wie wir das rawlssche Engagement für die Unverletzlichkeit jeder person respektieren können, wenn das Wohlergehen der Gesellschaften als ganzes bedroht ist, steht im Mittelpunkt einiger der schwierigen ethischen Fragen, mit denen wir konfrontiert sind, und wird in dieser Ausgabe des Journal of Medical Ethics diskutiert.Die Debatte über ICU triage und buy antibiotics ist Recht gut entwickelt und diese Zeitschrift hat mehrere Artikel veröffentlicht, die Aspekte dieses Themas untersuchen und wie verschiedene Orte sich diesem Thema nähern.,2€“5 Newdick et al. Ergänzen die rechtliche Analyse von triage-Entscheidungen und kritisieren die Forderung nach einer engen Konzeption eines gesetzlichen rechts auf Behandlung und detaillierteren nationalen Richtlinien für die triage-Entscheidungen.6sie betrachten Bewertungssysteme für klinische Gebrechlichkeit, Organversagen Bewertung, und einige Zweifel an der fairness Ihrer Anwendung auf buy antibiotics triage Situationen.

Ihr argument scheint Fälle des sogenannten McNamara-Irrtums hervorzuheben., US - Verteidigungsminister Robert McNamara benutzte feindliche körperzählungen als Maß für militärischen Erfolg während des Vietnamkrieges. Der Irrtum tritt also auf, wenn wir uns ausschließlich auf quantifizierbare überlegungen verlassen, auf die Vernachlässigung lebenswichtiger qualitativer, schwer zu messender oder anfechtbarer Merkmale.6 Newdick et al weisen auf variation in der Beurteilung, Subtilität im Zustand und andere Faktoren als Gründe, warum es irreführend ist scoring-Systeme als â€objective’ tests für triage zu präsentieren., Dabei unterscheiden Sie zwischen Verfahrens-und ergebniskonsistenz, was wichtig ist, und weisen auf Unterschiede hin, die Rawls zwischen den verschiedenen Formen der Verfahrensgerechtigkeit gezogen hat. Während wir hoffen könnten, ein triage-Protokoll zu entwickeln, das prozedural fair ist und zu einem fairen Ergebnis kommt (was Rawls perfekte Verfahrensgerechtigkeit nennt, S. 85), gibt es wenig Aussicht darauf. Wie Sie beobachten, können vernünftige Menschen den Ergebnissen, die wir bei der Zuweisung von Gesundheitsressourcen anstreben sollten, nicht Zustimmen, und ICU triage für buy antibiotics ist keine Ausnahme., Stattdessen sollten wir auf einen transparenten und fairen Prozess hinarbeiten, den Rawls als unvollkommene Verfahrensgerechtigkeit bezeichnen würde (S.

85). Sein Beispiel HIERFÜR ist ein Strafverfahren, in dem wir Prozesse annehmen, von denen wir glauben, dass Sie unsere beste chance sind, Schuld zu bestimmen, die jedoch nicht die Wahrheit eines Urteils garantieren, und dies ist ein Grund, warum Sie transparent und konsistent sein müssen (S. 85)., Ihr Vorschlag besteht darin, Patienten in drei große Kategorien zu unterteilen. Hohe, mittlere und niedrige Priorität, mit dem Gedanken, dass eine Reihe von überlegungen von einer entsprechend konstituierten klinischen Gruppe in diese Bewertung einfließen könnten.Ballantyne et al stellen ein weiteres Problem in Frage, das für die Debatte über DIE buy antibiotics-triage von zentraler Bedeutung ist.4 Sie beschreiben, wie versorgungsmaßnahmen wie QALYs, Leben gerettet scheinen in Spannung mit Gerechtigkeit zu sein. Ihr zentraler Punkt ist, dass die Intensivstation für buy antibiotics zwecklos sein kann, und das ist ein Grund zu der Frage, wie viel Gewicht der Gleichberechtigung des Zugangs zur Intensivstation für buy antibiotics beigemessen werden sollte., Sie behaupten, dass es wenig Sinn macht, jemanden auf die Intensivstation zuzulassen, wenn die Intensivstation nicht in Ihrem besten Interesse ist.

Stattdessen sollte der Bereich der Gerechtigkeit die Verhinderung "behebbarer Unterschiede zwischen sozialen, wirtschaftlichen demografischen oder geografischen Gruppen" umfassen, und für buy antibiotics bedeutet dies, über den Zugang zur Intensivstation hinauszuschauen. Ihr zentrales argument lässt sich wie folgt zusammenfassen.Die Maximierung des Nutzens kann bestehende gesundheitliche Ungleichheiten beseitigen.Die Mehrheit derjenigen, die auf der Intensivstation nach buy antibiotics suchen, wird sterben.Die Aufnahme von gebrechlichen oder komorbiden Patienten auf die Intensivstation wird diesen Gruppen wahrscheinlich mehr Schaden als nützen.,Daher ist es unwahrscheinlich, dass ein besserer Zugang zur Intensivstation die gesundheitsgerechtigkeit für diese Gruppen fördert.Das Eigenkapital für Personen mit gesundheitlichen Ungleichheiten im Zusammenhang mit buy antibiotics sollte auf alle Dienstleistungen ausgeweitet werden, die ein system bieten könnte.Brown et al argumentieren für buy antibiotics-immunitätspässe und das folgende fasst eines der schlüsselargumente in Ihrem Artikel zusammen.7buy antibiotics-immunitätspässe sind eine Möglichkeit, ein geringes persönliches und Soziales Risiko nachzuweisen.Denjenigen, die ein geringes persönliches Risiko und ein geringes Soziales Risiko durch buy antibiotics haben, sollten mehr Freiheiten eingeräumt werden.,Wenn Menschen mit immunitätspässen größere Freiheiten gewähren, werden diejenigen diskriminiert, die keine Pässe haben.Ein geringes persönliches und Soziales Risiko und die Erhaltung der gesundheitssystemkapazität sind relevante Gründe, um zwischen denen, die Immunität haben, und denen, die dies nicht tun, zu unterscheiden.Brown et al betrachten dann eine Reihe potenzieller Probleme mit immunitätspässen, von denen viele justizprobleme sind. Ressentiments gegen diejenigen, die keinen immunitätspass besitzen, sowie ein Verlust des sozialen Zusammenhalts, der für die Reaktion auf buy antibiotics von entscheidender Bedeutung ist, sind mögliche Nachteile., Es gibt auch das Potenzial, diejenigen zu fördern, die immun sind, wirtschaftlich, und es könnte bestehende Ungleichheiten verewigen. Ein wesentlicher Einwand, der für die Gerechtigkeit vieler Politiker ein problem darstellt, ist das freifahren. Einige könnten betrügerische immunitätspässe schaffen und sogar eine absichtliche Exposition gegenüber dem zithromax auslösen.

Brown et al schlagen vor, dass Abschreckung und Bestrafung potenzielle Lösungen sind und Sie in guter Gesellschaft sind, da die Rawlsianische Lösung für das freifahren darin besteht, dass Gesetz und Regierung die notwendigen Korrekturen korrigieren.' (p., 268) Elfen und Hering konzentrieren sich auf eine Reihe ethischer Prinzipien, die dazu dienen, diejenigen zu leiten, die politische und individuelle Entscheidungen über die von der Pandemie betroffene Bereitstellung der sozialen Fürsorge für Erwachsene treffen.8 Sie kritisieren die britische government’s Rahmen für schweigen darüber, was angesichts des Konflikts zwischen den Prinzipien zu tun. Sie schlagen vor, dass die vorherrschenden Werte im Rahmen auf Autonomie und Individualismus basieren, und argumentieren, dass es gute Gründe gibt, Autonomie in der Politik über buy antibiotics nicht vorrangig zu machen., Dazu gehört, dass Informationen über buy antibiotics unvollständig sind, sodass niemand über Entscheidungen über seine Gesundheit so informiert sein kann. Die zweite ist eine, die die Wichtigkeit hervorhebt, unsere gegenwärtigen ethischen Herausforderungen durch die Linse der Gerechtigkeit oder anderer ethischer Konzepte wie Gemeinschaft oder Solidarität zu betrachten, die es uns ermöglichen, kollektive Verpflichtungen und Interessen zu formulieren. Sie beobachten, dass buy antibiotics gezeigt hat, wie Gesundheit und unser Leben miteinander verbunden sind. Was ein Individuum tut, kann tiefgreifende Auswirkungen auf die Gesundheit vieler anderer haben.,Ihre Ansicht ist, dass appelle an die Selbstbestimmung für buy antibiotics hohl sind und Ihr vorgeschlagenes Heilmittel uns dazu bringt, darüber nachzudenken, was das liberale Engagement für die Unverletzlichkeit jeder person bedeutet.

Sie erklären dworkin’s Konto von "assoziativen Verpflichtungen", die innerhalb einer Gruppe auftreten, wenn Sie Besondere Rechte und Pflichten einander anerkennen. Diese Verpflichtungen sind eine Möglichkeit, gemeinschaftsüberlegungen Gewicht zu verleihen, ohne in einen ausgewachsenen Utilitarismus zu verfallen und gleichzeitig die Unverletzlichkeit von Personen zu respektieren.,Die buy antibiotics-Pandemie treibt die ethische Beratung in neue Richtungen und viele von Ihnen wenden sich der medizinischen Ethik mit einem größeren Schwerpunkt auf Gerechtigkeit und verwandten ethischen Konzepten zu.Einführung da sich buy antibiotics International ausbreitete, wurden die Gesundheitsdienste in vielen Ländern überfordert. Eine der hauptmanifestationen war der Mangel an Intensivbetten, der zu einer dringenden Diskussion über die gerechte Verteilung führte. In den ersten Debatten über die Zuweisung von knappen Intensivstation (ICU) Ressourcen, gab es Optimismus über die â € good’ ICU Zugang., Anstatt jedoch eine lebensrettende intervention zu sein, begannen Mitte April Daten aufzutauchen, die zeigten, dass die meisten kritischen Patienten mit buy antibiotics, die Zugang zu einem Beatmungsgerät erhalten, die Entlassung nicht überleben. Die überlebenden verlassen die Intensivstation mit erheblicher Morbidität und einem langen und unsicheren Weg zur Genesung.

Diese Realität wurde in den bioethikdebatten über die ICU-triage im März und April 2020 nicht anerkannt., Im Mittelpunkt dieser Widersprüche standen zwei Annahmen. Erstens, dass die Aufnahme auf der Intensivstation eine wertvolle, aber knappe Ressource im pandemiekontext war. Und zweitens, dass sowohl Eigenkapital-als auch nutzenüberlegungen wichtig waren, um zu bestimmen, welche Patienten Zugang zur Intensivstation haben sollten. In diesem Artikel erklären wir, wie Knappheit und Wert in der frühen ICU buy antibiotics triage Literatur verschmolzen wurden, was zu übermäßigem Optimismus über die â € ™ good’ ICU Zugang, die wiederum getankt equity-basierte Argumente für ICU Zugang., Dabei wurden ethische Fragen in Bezug auf einen Gerechten Zugang zur end-of-life-Versorgung im weiteren Sinne vernachlässigt.Gerechtigkeit erfordert die Vermeidung vermeidbarer oder behebbarer Unterschiede zwischen sozialen, wirtschaftlichen, demografischen oder geografischen Gruppen.1 Wie man eine equity-Linse am besten auf Verteilungsfragen anwendet, hängt von der Art der betreffenden Ressource ab. Die gerechte Verteilung der Intensivbetten ist wesentlich komplexer als die gerechte Verteilung anderer Güter, die bei einer Pandemie knapp sein könnten, wie Masken oder Impfstoffe.

ICU (insbesondere das, was intubation und Belüftung beinhaltet), mechanische Beatmung) ist eine belastende Behandlungsoption, die zu erheblichen suffering—sowohl kurz-als auch langfristig führen kann. Inwieweit diese Belastungen gerechtfertigt sind, hängt von der nutzenwahrscheinlichkeit ab, und dies hängt vom klinischen status des Patienten ab. Die Menschen sind zu Recht besorgt über die negativen Auswirkungen des Ausschlusses von Patienten von der Intensivstation aufgrund bereits bestehender komorbiditäten, die sich direkt auf die Prognose auswirken, insbesondere wenn diese mit sozialen Nachteilen übereinstimmen und diese widerspiegeln., Dies bedeutet jedoch nicht, dass ältere, gebrechliche oder komorbide Patienten aus Gründen der Gerechtigkeit auf die Intensivstation eingeliefert werden sollten, wenn dies möglicherweise nicht in Ihrem besten Interesse liegt.ICU triage debattedie buy antibiotics-Pandemie erzeugte eine außerordentliche Nachfrage nach Kritischer Versorgung und erforderte harte Entscheidungen darüber, wer mutmaßliche lebensrettende Interventionen wie die Aufnahme auf die Intensivstation erhalten wird., Die Debatte konzentrierte sich darauf, ob ein utilitaristischer Ansatz, der darauf abzielt, die Anzahl der geretteten Leben (oder Lebensjahre) zu maximieren, durch gerechtigkeitsüberlegungen ergänzt werden sollte, die versuchen, die Rechte und Interessen von Mitgliedern marginalisierter Gruppen zu schützen. Der utilitaristische Ansatz verwendet Kriterien für den Zugang zur Intensivstation, die sich auf die Fähigkeit konzentrieren, davon zu profitieren, verstanden als überleben.2 es wurden Zusätzliche eigenkapitalüberlegungen angeführt, um die Kriterien zu lockern, um einer vielfältigeren Gruppe von Menschen die Möglichkeit zu geben, auf die Intensivstation zu gelangen.,3 4qualitätskritische Kritik beruht auf der Sorge, dass ein utilitaristischer Ansatz, der darauf abzielt, die Anzahl (oder Länge) der geretteten Leben zu maximieren, die Ungleichheit der überlebensraten zwischen Gruppen verschärfen kann. Dieses diskriminierungspotenzial wird verstärkt, wenn triage-tools das Alter als proxy für die Leistungsfähigkeit nutzen oder stark Auf Qualitätsanpassende Lebensjahre (QALYs) angewiesen sind, die Menschen mit Behinderungen benachteiligen.,5 6 Selbst wenn diese Fallstricke vermieden werden, können Politiken, die auf der Maximierung der ersparten Leben basieren, bestehende soziale Ungleichheiten beseitigen, da diejenigen, die am ehesten von der Behandlung profitieren, privilegierte Personen sind, die mit einem besseren Gesundheitszustand in die Pandemie kommen als weniger begünstigte Menschen.

Diejenigen aus niedrigeren sozioökonomischen Gruppen und / oder einigen ethnischen Minderheiten weisen hohe raten von zugrunde liegenden komorbiditäten auf, von denen einige prognostisch relevant für buy antibiotics-Infektionen sind., Die Ethik der öffentlichen Gesundheit erfordert, dass wir anerkennen, wie scheinbar Neutrale triage-tools diese Unterschiede widerspiegeln und verstärken, insbesondere wenn die Auswirkungen tödlich sein können.7aber die Debatte über nutzen und nutzen ist komplexer als es zunächst erscheint. Sowohl der nutzen und Eigenkapital-Ansatz für ICU triage beginnen mit der Annahme,dass ICU ist ein wertvolles good†" der Streit ist, wie es am besten zuzuteilen. Die Aufnahme auf der Intensivstation als Seltenes gutes rationierungsobjekt hat den (vermutlich unbeabsichtigten) Effekt, dass der Zugang zu Kritischer Versorgung sehr Ansprechend aussieht und kognitive Verzerrungen auslöst., Psychologen und Vermarkter wissen, dass Knappheit verkauft.8 Menschen schätzen eine Ware mehr, wenn Sie schwer oder gar nicht zu bekommen ist.9 Wenn es einen Wettbewerb um knappe Ressourcen gibt, konzentrieren sich die Menschen weniger darauf, ob Sie die Ressource wirklich brauchen oder wollen. Die Priorität wird die Sicherung des Zugriffs auf die Ressource.Kliniker sind nicht immun gegen knappheitsbedingte kognitive Verzerrungen., Kliniker, die Patienten mit buy antibiotics behandeln, arbeiten unter Bedingungen einer erheblichen Informationsüberflutung, jedoch ohne die qualitativ hochwertige klinische Forschung (die aus großen Datensätzen und strengen Methoden generiert wird), die normalerweise zur Entscheidungsfindung zur Verfügung steht. Die Kombination aus überwältigender Anzahl von Patienten, hoher Schärfe und Unsicherheit in Bezug auf best practice ist zutiefst angstauslösend., In diesem Zusammenhang ist es nicht verwunderlich, dass Sie zumindest in den frühen Stadien der Pandemie möglicherweise nicht über die psychologische Bandbreite verfügen, um Annahmen über die Vorteile der Aufnahme auf die Intensivstation für Patienten mit schweren Erkrankungen in Frage zu stellen.

Zagury-Orly und Schwartzstein haben vor kurzem argumentiert, dass der Gesundheitssektor akzeptieren muss, dass doctors’ Argumentation und Entscheidungsfindung anfällig für menschliche ängste sind und in â € œâ€ / Aufwand †gutâ € ™ für unsere Patienten zu tun, können wir Opfer von kognitiven Verzerrungen und therapeutischen errorsâ € fallen.,10wir schlagen vor, dass die Globale öffentlichkeit und Panik in Bezug auf ICU triage verzerrte Einschätzungen des besten Interesses und Entscheidungen über die Zulassung zur ICU und schräge ethische Debatte verzerrt. Dies hat das Potenzial, wichtige Entscheidungen in Bezug auf die Versorgung von Patienten mit buy antibiotics zu gefährden.Die aufkommende Realität der Intensivstation im Allgemeinen wird die Mehrheit der Patienten, die auf der Intensivstation wegen buy antibiotics beatmet werden, sterben., Obwohl der Vergleich von Daten aus verschiedenen Gesundheitssystemen aufgrund unterschiedlicher Zulassungskriterien für die Intensivstation eine Herausforderung darstellt, zeichnen sich klare trends in Bezug auf Personen ab, die sich kritisch unwohl fühlen und eine mechanische Beatmung benötigen. Neue Daten zeigen Fall Sterblichkeitsraten von 50% –88% für beatmeten Patienten mit buy antibiotics. In China11 und Italien hat etwa die Hälfte derjenigen mit buy antibiotics, die beatmungsunterstützung erhalten, nicht überlebt.12 in einer kleinen Studie in Wuhan Betrug die intensivsterblichkeitsrate unter denjenigen, die invasive mechanische Beatmung erhielten, 86% (19/22).,Interessanterweise Betrug Die rate unter denjenigen, die eine weniger intensive nichtinvasive Beatmung (NIV)1 erhielten, immer noch 79% (23/29).Eine Analyse von 5700 Patienten in der Gegend von New York City ergab, dass die Mortalität für diejenigen, die mechanische Beatmung erhielten, 88% Betrug.14 im Vereinigten Königreich wurden nur 20% derjenigen, die eine mechanische Beatmung erhalten haben, lebend entlassen.15 Daher muss die sehr Reale Möglichkeit der medizinischen Sinnlosigkeit in Bezug auf die Beatmung in buy antibiotics sein considered.It ist auch wichtig, die Komplikationen und Nebenwirkungen zu berücksichtigen, die in einem ICU Kontext auftreten., Diese Patienten sind anfällig für im Krankenhaus erworbene Infektionen wie beatmungsbedingte Pneumonien mit hohen Sterblichkeitsraten,16 Neuropathien, myopathien und Hautschäden. Signifikante langfristige Morbidität (körperliche, geistige und emotionale Herausforderungen) kann auch von Menschen erlebt werden, die eine längere Beatmung auf der Intensivstation überleben.,12 18 unter normalen (nicht pandemischen) Umständen erleben viele INTENSIVPATIENTEN eine signifikante Muskelatrophie und-Dekonditionierung, Schlafstörungen, schwere Müdigkeit, 19 posttraumatische Belastungsstörung,20 kognitive Defizite,21 Depressionen,Angstzustände, Schwierigkeiten bei täglichen Aktivitäten und Verlust der Beschäftigung.22 Obwohl es zu früh ist, um Daten über die langfristigen Ergebnisse von ICU überlebenden im spezifischen Kontext von buy antibiotics zu haben, prognostiziert die UK Chartered Society of Physiotherapy einen â € tsunami von Rehabilitations needs’ als Patienten mit buy antibiotics beginnen entlassen werden.,23 die indirekten Auswirkungen der pflegebelastung sollten ebenfalls nicht unterschätzt werden, da Untersuchungen zeigen, dass die Betreuung von Patienten, die eine kritische Krankheit überlebt haben, für die Mehrheit der Pflegekräfte zu hohen depressiven Symptomen führt.24Die aufkommenden mortalitätsdaten für Patienten mit buy antibiotics zugelassen ICU†" in Verbindung mit dem, was bereits über die Morbidität der ICU survivors—bekannt ist, hat erhebliche Auswirkungen auf die utility–equity Debatten über die knappen Ressourcen der ICU Betten zuzuweisen., Erstens untergraben Sie das nutzenargument, da es wenig Beweise dafür zu geben scheint, dass die Aufnahme auf der Intensivstation zu besseren Ergebnissen für Patienten führt, insbesondere wenn die langfristige Morbidität der erweiterten Aufnahme auf der Intensivstation in das Gleichgewicht von Belastungen und Vorteilen einbezogen wird.

Für einige Patienten, vielleicht viele, werden die Belastungen der Intensivstation die begrenzten potenziellen Vorteile nicht überwiegen. Zweitens stellen die schlechten überlebensraten den auf Eigenkapital basierenden Anspruch auf bevorzugten Zugang zur Behandlung von Mitgliedern benachteiligter Gruppen in Frage., Insbesondere ist es unwahrscheinlich, dass die Aufnahme gebrechlicher oder komorbider Patienten auf die Intensivstation zur Erreichung Ihrer Ziele für diese Bevölkerungsgruppen ein höheres überleben erreicht, erhöht jedoch das Risiko von Komplikationen und kann letztendlich Ihr leiden verschlimmern oder verlängern.Die hohen Anteile von Menschen, die trotz der Aufnahme auf der Intensivstation sterben, machen es besonders wichtig zu überlegen, was bessere oder schlechtere Erfahrungen des Sterbens mit buy antibiotics darstellen könnte, und wie die Aufnahme auf der Intensivstation die Wahrscheinlichkeit eines â€good’ Todes beeinflusst., Kritische Betreuung kann die Fähigkeit der Patienten beeinträchtigen, mit Ihren Familien während der Endphase Ihres Lebens zu kommunizieren und zu engagieren†" im Rahmen eines intubierten, beatmeten Patienten ist dies eindeutig.Angesichts der hohen raten der medizinischen Sinnlosigkeit bei Patienten mit buy antibiotics auf der Intensivstation, der sehr erheblichen Risiken für weiteres kurz-und langfristiges leiden und der Kompromittierung wichtiger psychosozialer Bedürfnisse wie der Kommunikation mit unseren Familien in der Endphase des Lebens muss unser ethischer Rahmen breiter sein als die ICU-triage., Ho und Tsai argumentieren, dass â € œIn eine effektive und effiziente Zuweisung von Ressourcen im Gesundheitswesen sowie physische und psychische Schäden in Betracht ziehen, die bei der Verlängerung des Sterbens Prozess entstehen können, gibt es eine kritische Notwendigkeit, end-of-life-Pflege-Planung auf der Intensivstation neu zu gestalten.”25 Wir schlagen vor, dass der Fokus auf aktienanliegen während der Pandemie erweitert werden sollte, um allen Menschen, die Sie benötigen, Zugang zu einem höchstmöglichen standard der end-of-life-Versorgung zu bieten., Dies erfordert Aufmerksamkeit auf die Minimierung von Hindernissen für den Zugang zu kulturell sicherer Pflege in den folgenden miteinander verbundenen Bereichen. Palliativversorgung sowie Kommunikations-und Entscheidungsunterstützung und fortschrittliche Pflegeplanung.Palliative careScaling up palliativ - und hospizversorgung ist ein wesentlicher Bestandteil der buy antibiotics-Pandemie-Reaktion. Die Vermeidung einer nicht vorteilhaften oder unerwünschten hochintensiven Pflege ist entscheidend, wenn die Kapazität des Gesundheitssystems gestresst ist.26 Palliative care konzentriert sich auf symptommanagement, Lebensqualität und Tod sowie ganzheitliche Betreuung der physischen, psychischen, sozialen und spirituellen Gesundheit.,27 Evidenz aus Italien hat Empfehlungen ausgelöst, dass â € œregierungen müssen dringend den wesentlichen Beitrag von Hospiz und Palliativmedizin zur buy antibiotics-Pandemie erkennen, und sicherstellen, dass diese Dienste in das Gesundheitssystem integriert sind Reaktion.”28 Rapid palliative care policy Veränderungen wurden umgesetzt, die in Reaktion auf buy antibiotics in Italien, auch mehr Unterstützung in der Gemeinschaft ändern Sie in den Einstellungen im Aufnahme-Kriterien und täglich telefonische Unterstützung für Familien.,28 Um diesem erhöhten Bedarf gerecht zu werden, sollten Hospiz-und palliativpflegepersonal in die Zuweisung von persönlicher Schutzausrüstung (PSA) einbezogen und mit geeigneten Schulungen zur Infektionsprävention und-Kontrolle im Umgang mit Patienten mit buy antibiotics-oder hochrisikobereichen ausgestattet werden.Es muss auch darauf geachtet werden, die Versorgungsleitungen für wichtige Medikamente gegen Schmerzen, Stress und Sedierung aufrechtzuerhalten. Patienten können aufgrund bestehender komorbiditäten Schmerzen verspüren, aber auch Schmerzen infolge übermäßigen Hustens oder Immobilität durch buy antibiotics entwickeln., Solche Symptome sollten mit bestehenden Ansätzen zur Schmerzbehandlung behandelt werden.27 Versorgungsleitungen für essentielle Medikamente für not-und Schmerzmanagement, einschließlich fentanyl und midazolam sind in den USA bedroht und propofol†"verwendet in terminal sedationâ€" kann auch knapp sein.29 die Herausforderungen verschärfen sich, wenn Menschen, die aus verschiedenen Gründen die Aufnahme in ein Krankenhaus vermeiden oder nicht sichern können, zu Hause mit buy antibiotics schnell abnehmen (der Zeitrahmen für die Anerkennung, dass jemand stirbt, kann kürzer sein als der, über den hospizdienste zu Hause normalerweise Menschen unterstützen)., Es gibt wachsende Debatte über die faire Verteilung von neuartigen drugs†" manchmal als Teil der Laufenden klinischen trials—buy antibiotics mit heilender Absicht zu behandeln.2 30 wir müssen aber auch auf die gerechte Verteilung der Medikamente achten, die zur Linderung von leiden und sterben erforderlich sind.Kommunikation und end-of-life-Entscheidungsfindung unterstützungend-of-life-Planung kann besonders schwierig sein, weil Patienten, Familienmitglieder und Gesundheitsdienstleister oft unterscheiden sich in dem, was Sie am wichtigsten in der Nähe des Endes des Lebens betrachten.31 Weniger als die Hälfte der ICU physicians—40,6% in Ländern mit hohem Einkommen und 46.,3% in low–mittleren Einkommen countries—fühlen sich wohl halten end-of-life-Gespräche mit patients’ Familien.25 Da die Intensivstationen platzen und die Gesundheitsdienstleister unter außergewöhnlichem Druck stehen, wird Ihre Fähigkeit, Entscheidungen am Lebensende effektiv zu unterstützen und das sterben zu erleichtern, verringert.Dies deutet auf einen Bedarf an spezialisierten buy antibiotics-kommunikationsunterstützungsteams hin, Analog zur Idee spezialisierter ICU-triage-teams, um die Konsistenz der Entscheidungsfindung über ICU-Zulassungen/ - Entladungen sicherzustellen und die moralische und psychische Belastung von Gesundheitsdienstleistern während der Pandemie zu reduzieren.,32 Diese unterstützungsteams könnten aktuelle Informationsvorlagen für Patienten und Familien bereitstellen, die Entscheidungsfindung, die Entwicklung von advance care plans (ACPs) unterstützen und als Verbindung zwischen Familien (verhindert, dass Sie im Krankenhaus sind), dem Patienten und dem klinischen team fungieren.

Einige Menschen mit Behinderungen können zusätzliche Kommunikationsunterstützung benötigen, um sicherzustellen, dass patients’ Bedürfnisse an alle Gesundheitsdienstleister kommuniziert werden.33 Dies ist besonders wichtig, wenn Betreuer und Besucher nicht anwesend sein können.,Um eine wirksame und angemessene Unterstützung auf gerechte Weise zu gewährleisten, müssen die Kommunikationsteams diejenigen mit den entsprechenden Fähigkeiten für die Betreuung verschiedener Bevölkerungsgruppen einbeziehen, darunter Dolmetscher, spezialisierte Sozialarbeiter, behindertenanwälte und verbindungsbeamte für kulturelle Unterstützung für ethnische und religiöse Minderheiten. Patientengruppen, die bereits vergleichsweise schlechte Gesundheitsergebnisse aufweisen, benötigen dedizierte Ressourcen. Diese unterstützungsressourcen sind unerlässlich, wenn wir die Bedenken, die im pandemiekontext auftreten, wirklich abschwächen wollen., Beispiele für spezifische Kommunikations-und versorgungsstrategien zur Unterstützung von Patienten finden Sie in Feld 1.Kasten 1 Unterstützung von Kommunikation und mitfühlender Fürsorge während buy antibiotics trotz des manchmal überwältigenden Drucks der Pandemie investieren Gesundheitsdienstleister weiterhin in Kommunikation, mitfühlende Fürsorge und Unterstützung am Lebensende. An einigen stellen haben ärzte Fotos von Ihren Gesichtern gemacht und diese auf die Vorderseite Ihrer PSA geklebt, so dass die Patienten â€see’ Ihr Gesicht.,37 in Singapur werden Patienten, die positiv auf antibiotics testen, in Gesundheitseinrichtungen unter Quarantäne gestellt, bis Sie zwei aufeinanderfolgende negative tests erhalten. Patienten können mehrere Wochen im Krankenhaus isoliert werden.

Um diese Belastung für die Patienten zu erleichtern, haben sich die Gesundheitsdienstleister die â€zweite family’ genannt und aus dem Weg gegangen Pflege sowie Behandlung zur Verfügung zu stellen. Anderswo, medizinische, pflegerische und multidisziplinäre teams nutzen internet-basierte Geräte â€virtual’ Besuche und Kontakt zwischen Patienten und Ihren lieben zu ermöglichen.,38 Einige Zentren bieten Mitarbeiter mit Masken mit einer durchsichtigen fensterscheibe, die den Mund des Trägers zeigt, effektive Kommunikation mit Patienten mit Hörverlust zu unterstützen, die auf Lippenlesen verlassen.39Advance care planningACPs Zielen darauf ab, Entscheidungen Autonomer Patienten zu respektieren, wenn Sie Ihre Kapazität verlieren. Es ist jedoch auch in normalen Zeiten eine Herausforderung, mit Patienten und Ihren Angehörigen über klinische Prognosen, Behandlungsmethoden und mögliche End-of-life-Versorgung zu sprechen., Während buy antibiotics werden die Herausforderungen durch Unsicherheit und Dringlichkeit, das fehlen von familiärer Unterstützung (aufgrund von besucherbeschränkungen) und das tragen von PSA durch Kliniker und Betreuer verschärft. Schutzausrüstung kann eine gewaltige Barriere zwischen dem Patienten und dem Anbieter schaffen, oft zusätzlich zu dem patient’s Gefühl der isolation und Angst. Ein Australischer palliativmediziner mit Erfahrung in Katastrophengebieten arbeiten, argumentiert, dass â € œPPE Gesicht verschleiern kann, normale menschliche Berührung einschränken und eine ungewohnte Kluft zwischen Ihnen und Ihrem Patienten schaffen.,die physischen und psychischen Barrieren von PSA in Verbindung mit dem Druck der hohen klinischen Belastungen scheinen nicht förderlich für mitfühlende Diskussionen über patients’ End-of-life-Präferenzen.

In der Tat zeigte eine Studie in Singapur während der SARS-Epidemie 2004 die Barriere, die PSA für eine mitfühlende End-of-life-Versorgung darstellt.35kliniker können angesichts der beispiellosen Natur und des Ausmaßes der Pandemie und des aufkommenden klinischen Wissens über die ätiologie der Krankheit und (vielleicht besonders) über die Prognose Schwierigkeiten haben, bestehende ACPs im Kontext von buy antibiotics zu interpretieren., Dies deutet auf die Notwendigkeit von buy antibiotics-spezifischen ACPs hin. Wenn möglich, sollte eine proaktive Planung bei Hochrisikopatienten, gebrechlichen, Patienten in der häuslichen Pflege und solchen mit erheblichen zugrunde liegenden morbiditäten erfolgen. Idealerweise sollten diese Gespräche vor der Krankheit stattfinden, bekannte Gesundheitsdienstleister und Betreuer einbeziehen, nicht durch PSA behindert werden oder zeitlichen Einschränkungen durch akutversorgungskontexte unterliegen., Eine systematische überprüfung ergab, dass Patienten, die vorsorge-oder palliativmedizinische Interventionen erhielten, durchweg ein Muster in Richtung verminderter ICU-Aufnahme und reduzierter ICU-Aufenthaltsdauer zeigten.36schlusswie es schwierig und Komplex ist, equity-Bedenken in Bezug auf die Intensivstation und die end-of-life-Versorgung von Patienten mit buy antibiotics am besten auszuräumen. Versuche, klinische Kriterien zu erweitern, um Patienten mit schlechteren Prognosen Zugang zur Intensivstation aus eigenkapitalgründen zu geben, können in weniger Leben overallâ € gespeichert führen " dies kann durchaus gerechtfertigt sein, wenn der Zugang zur Intensivstation Vorteile für diese â€equity’ Patienten verleiht., Aber wir müssen tokenistische gesten vermeiden equity†" Patienten mit schlechten prognostischen Indikatoren auf der Intensivstation zuzulassen, um ein eigenkapitalziel zu erreichen, wenn Intensivmedizin zu Ihrem besten Interesse zuwiderläuft. Die Aufnahme auf der Intensivstation kann das leiden verschlimmern und verlängern, anstatt es zu lindern, insbesondere für gebrechliche Patienten.

Und die Verlängerung des Lebens um jeden Preis kann letztendlich zu einem schlechteren Tod führen. Die Fähigkeit zum Schaden nicht nur die Fähigkeit zum nutzen sollte in allen triage-tools und verwandten Literatur hervorgehoben werden., Eigenkapital kann robuster angegangen werden, wenn die pandemiereaktionen die Investitionen in Palliativversorgung, Kommunikations-und entscheidungsunterstützungsdienste sowie die fortschrittliche Pflegeplanung erhöhen, um die Bedürfnisse aller Patienten mit buy antibiotics zu erfüllen. Letztendlich werden wir jedoch aus Gründen der Gerechtigkeit noch weiter von einem critical-care-Rahmen abweichen müssen, da die sozialen und wirtschaftlichen Auswirkungen der Pandemie die am stärksten gefährdeten überproportional beeinflussen werden. Weltweit werden wir einen Ansatz brauchen, der nicht nur einen exponentiellen Anstieg der Infektionen Stoppt, sondern auch einen exponentiellen Anstieg der Ungleichheit.,Danksagungenwir möchten Tracy Anne Dunbrook und David Tripp für Ihre hilfreichen Kommentare und NUS Medicine für die Erlaubnis danken, DEN buy antibiotics Chronicles strip zu reproduzieren..

John Rawls beginnt eine http://www.biobauernhof-dangl.at/wie-viel-kostet-diflucan-pro-pille Theorie der Gerechtigkeit mit der Beobachtung, dass "Gerechtigkeit die erste Tugend der sozialen Institutionen ist, da die Wahrheit von Systemen des Denkens ist†/ jeder Mensch besitzt eine Unverletzlichkeit, generisches zithromax online die auf Gerechtigkeit beruht, die selbst das Wohlergehen der Gesellschaft als ganzes nicht außer Kraft setzen kann" 1 (P. 3). Die buy antibiotics-Pandemie hat zu sperren, Freiheitsbeschränkungen, Debatten über das Recht auf ärztliche Behandlung und vielen anderen Veränderungen des alltagsverhaltens von Personen geführt. Die von ihm aufgeworfenen Rechtsfragen sind vielfältig und tiefgreifend und werden unsere Aufmerksamkeit für einige Zeit erfordern., Wie wir das rawlssche Engagement für die Unverletzlichkeit jeder person respektieren können, wenn das Wohlergehen der Gesellschaften als ganzes bedroht ist, steht im Mittelpunkt einiger der schwierigen ethischen Fragen, mit denen wir konfrontiert sind, und wird in dieser Ausgabe des Journal of Medical Ethics diskutiert.Die Debatte über ICU triage und buy antibiotics ist Recht gut entwickelt und diese Zeitschrift hat mehrere Artikel veröffentlicht, die Aspekte dieses Themas untersuchen und wie verschiedene Orte sich diesem Thema nähern.,2€“5 Newdick et al. Ergänzen die rechtliche Analyse von triage-Entscheidungen und kritisieren die Forderung nach einer engen Konzeption eines gesetzlichen rechts auf Behandlung und detaillierteren nationalen Richtlinien für die triage-Entscheidungen.6sie betrachten Bewertungssysteme für klinische Gebrechlichkeit, Organversagen Bewertung, und einige Zweifel an der fairness Ihrer Anwendung auf buy antibiotics triage Situationen.

Ihr argument scheint Fälle des sogenannten McNamara-Irrtums hervorzuheben., US - Verteidigungsminister Robert McNamara benutzte feindliche körperzählungen als Maß für militärischen Erfolg während des Vietnamkrieges. Der Irrtum tritt also auf, wenn wir uns ausschließlich auf quantifizierbare überlegungen verlassen, auf die Vernachlässigung lebenswichtiger qualitativer, schwer zu messender oder anfechtbarer Merkmale.6 Newdick et al weisen auf variation in der Beurteilung, Subtilität im Zustand und andere Faktoren als Gründe, warum es irreführend ist scoring-Systeme als â€objective’ tests für triage zu präsentieren., Dabei unterscheiden Sie zwischen Verfahrens-und ergebniskonsistenz, was wichtig ist, und weisen auf Unterschiede hin, die Rawls zwischen den verschiedenen Formen der Verfahrensgerechtigkeit gezogen hat. Während wir hoffen könnten, ein triage-Protokoll zu entwickeln, das prozedural fair ist und zu einem fairen Ergebnis kommt (was Rawls perfekte Verfahrensgerechtigkeit nennt, S. 85), gibt es wenig Aussicht darauf. Wie Sie beobachten, können vernünftige Menschen den Ergebnissen, die wir bei der Zuweisung von Gesundheitsressourcen anstreben sollten, nicht Zustimmen, und ICU triage für buy antibiotics ist keine Ausnahme., Stattdessen sollten wir auf einen transparenten und fairen Prozess hinarbeiten, den Rawls als unvollkommene Verfahrensgerechtigkeit bezeichnen würde (S.

85). Sein Beispiel HIERFÜR ist ein Strafverfahren, in dem wir Prozesse annehmen, von denen wir glauben, dass Sie unsere beste chance sind, Schuld zu bestimmen, die jedoch nicht die Wahrheit eines Urteils garantieren, und dies ist ein Grund, warum Sie transparent und konsistent sein müssen (S. 85)., Ihr Vorschlag besteht darin, Patienten in drei große Kategorien zu unterteilen. Hohe, mittlere und niedrige Priorität, mit dem Gedanken, dass eine Reihe von überlegungen von einer entsprechend konstituierten klinischen Gruppe in diese Bewertung einfließen könnten.Ballantyne et al stellen ein weiteres Problem in Frage, das für die Debatte über DIE buy antibiotics-triage von zentraler Bedeutung ist.4 Sie beschreiben, wie versorgungsmaßnahmen wie QALYs, Leben gerettet scheinen in Spannung mit Gerechtigkeit zu sein. Ihr zentraler Punkt ist, dass die Intensivstation für buy antibiotics zwecklos sein kann, und das ist ein Grund zu der Frage, wie viel Gewicht der Gleichberechtigung des Zugangs zur Intensivstation für buy antibiotics beigemessen werden sollte., Sie behaupten, dass es wenig Sinn macht, jemanden auf die Intensivstation zuzulassen, wenn die Intensivstation nicht in Ihrem besten Interesse ist.

Stattdessen sollte der Bereich der Gerechtigkeit die Verhinderung "behebbarer Unterschiede zwischen sozialen, wirtschaftlichen demografischen oder geografischen Gruppen" umfassen, und für buy antibiotics bedeutet dies, über den Zugang zur Intensivstation hinauszuschauen. Ihr zentrales argument lässt sich wie folgt zusammenfassen.Die Maximierung des Nutzens kann bestehende gesundheitliche Ungleichheiten beseitigen.Die Mehrheit derjenigen, die auf der Intensivstation nach buy antibiotics suchen, wird sterben.Die Aufnahme von gebrechlichen oder komorbiden Patienten auf die Intensivstation wird diesen Gruppen wahrscheinlich mehr Schaden als nützen.,Daher ist es unwahrscheinlich, dass ein besserer Zugang zur Intensivstation die gesundheitsgerechtigkeit für diese Gruppen fördert.Das Eigenkapital für Personen mit gesundheitlichen Ungleichheiten im Zusammenhang mit buy antibiotics sollte auf alle Dienstleistungen ausgeweitet werden, die ein system bieten könnte.Brown et al argumentieren für buy antibiotics-immunitätspässe und das folgende fasst eines der schlüsselargumente in Ihrem Artikel zusammen.7buy antibiotics-immunitätspässe sind eine Möglichkeit, ein geringes persönliches und Soziales Risiko nachzuweisen.Denjenigen, die ein geringes persönliches Risiko und ein geringes Soziales Risiko durch buy antibiotics haben, sollten mehr Freiheiten eingeräumt werden.,Wenn Menschen mit immunitätspässen größere Freiheiten gewähren, werden diejenigen diskriminiert, die keine Pässe haben.Ein geringes persönliches und Soziales Risiko und die Erhaltung der gesundheitssystemkapazität sind relevante Gründe, um zwischen denen, die Immunität haben, und denen, die dies nicht tun, zu unterscheiden.Brown et al betrachten dann eine Reihe potenzieller Probleme mit immunitätspässen, von denen viele justizprobleme sind. Ressentiments gegen diejenigen, die keinen immunitätspass besitzen, sowie ein Verlust des sozialen Zusammenhalts, der für die Reaktion auf buy antibiotics von entscheidender Bedeutung ist, sind mögliche Nachteile., Es gibt auch das Potenzial, diejenigen zu fördern, die immun sind, wirtschaftlich, und es könnte bestehende Ungleichheiten verewigen. Ein wesentlicher Einwand, der für die Gerechtigkeit vieler Politiker ein problem darstellt, ist das freifahren. Einige könnten betrügerische immunitätspässe schaffen und sogar eine absichtliche Exposition gegenüber dem zithromax auslösen.

Brown et al schlagen vor, dass Abschreckung und Bestrafung potenzielle Lösungen sind und Sie in guter Gesellschaft sind, da die Rawlsianische Lösung für das freifahren darin besteht, dass Gesetz und Regierung die notwendigen Korrekturen korrigieren.' (p., 268) Elfen und Hering konzentrieren sich auf eine Reihe ethischer Prinzipien, die dazu dienen, diejenigen zu leiten, die politische und individuelle Entscheidungen über die von der Pandemie betroffene Bereitstellung der sozialen Fürsorge für Erwachsene treffen.8 Sie kritisieren die britische government’s Rahmen für schweigen darüber, was angesichts des Konflikts zwischen den Prinzipien zu tun. Sie schlagen vor, dass die vorherrschenden Werte im Rahmen auf Autonomie und Individualismus basieren, und argumentieren, dass es gute Gründe gibt, Autonomie in der Politik über buy antibiotics nicht vorrangig zu machen., Dazu gehört, dass Informationen über buy antibiotics unvollständig sind, sodass niemand über Entscheidungen über seine Gesundheit so informiert sein kann. Die zweite ist eine, die die Wichtigkeit hervorhebt, unsere gegenwärtigen ethischen Herausforderungen durch die Linse der Gerechtigkeit oder anderer ethischer Konzepte wie Gemeinschaft oder Solidarität zu betrachten, die es uns ermöglichen, kollektive Verpflichtungen und Interessen zu formulieren. Sie beobachten, dass buy antibiotics gezeigt hat, wie Gesundheit und unser Leben miteinander verbunden sind. Was ein Individuum tut, kann tiefgreifende Auswirkungen auf die Gesundheit vieler anderer haben.,Ihre Ansicht ist, dass appelle an die Selbstbestimmung für buy antibiotics hohl sind und Ihr vorgeschlagenes Heilmittel uns dazu bringt, darüber nachzudenken, was das liberale Engagement für die Unverletzlichkeit jeder person bedeutet.

Sie erklären dworkin’s Konto von "assoziativen Verpflichtungen", die innerhalb einer Gruppe auftreten, wenn Sie Besondere Rechte und Pflichten einander anerkennen. Diese Verpflichtungen sind eine Möglichkeit, gemeinschaftsüberlegungen Gewicht zu verleihen, ohne in einen ausgewachsenen Utilitarismus zu verfallen und gleichzeitig die Unverletzlichkeit von Personen zu respektieren.,Die buy antibiotics-Pandemie treibt die ethische Beratung in neue Richtungen und viele von Ihnen wenden sich der medizinischen Ethik mit einem größeren Schwerpunkt auf Gerechtigkeit und verwandten ethischen Konzepten zu.Einführung da sich buy antibiotics International ausbreitete, wurden die Gesundheitsdienste in vielen Ländern überfordert. Eine der hauptmanifestationen war der Mangel an Intensivbetten, der zu einer dringenden Diskussion über die gerechte Verteilung führte. In den ersten Debatten über die Zuweisung von knappen Intensivstation (ICU) Ressourcen, gab es Optimismus über die â € good’ ICU Zugang., Anstatt jedoch eine lebensrettende intervention zu sein, begannen Mitte April Daten aufzutauchen, die zeigten, dass die meisten kritischen Patienten mit buy antibiotics, die Zugang zu einem Beatmungsgerät erhalten, die Entlassung nicht überleben. Die überlebenden verlassen die Intensivstation mit erheblicher Morbidität und einem langen und unsicheren Weg zur Genesung.

Diese Realität wurde in den bioethikdebatten über die ICU-triage im März und April 2020 nicht anerkannt., Im Mittelpunkt dieser Widersprüche standen zwei Annahmen. Erstens, dass die Aufnahme auf der Intensivstation eine wertvolle, aber knappe Ressource im pandemiekontext war. Und zweitens, dass sowohl Eigenkapital-als auch nutzenüberlegungen wichtig waren, um zu bestimmen, welche Patienten Zugang zur Intensivstation haben sollten. In diesem Artikel erklären wir, wie Knappheit und Wert in der frühen ICU buy antibiotics triage Literatur verschmolzen wurden, was zu übermäßigem Optimismus über die â € ™ good’ ICU Zugang, die wiederum getankt equity-basierte Argumente für ICU Zugang., Dabei wurden ethische Fragen in Bezug auf einen Gerechten Zugang zur end-of-life-Versorgung im weiteren Sinne vernachlässigt.Gerechtigkeit erfordert die Vermeidung vermeidbarer oder behebbarer Unterschiede zwischen sozialen, wirtschaftlichen, demografischen oder geografischen Gruppen.1 Wie man eine equity-Linse am besten auf Verteilungsfragen anwendet, hängt von der Art der betreffenden Ressource ab. Die gerechte Verteilung der Intensivbetten ist wesentlich komplexer als die gerechte Verteilung anderer Güter, die bei einer Pandemie knapp sein könnten, wie Masken oder Impfstoffe.

ICU (insbesondere das, was intubation und Belüftung beinhaltet), mechanische Beatmung) ist eine belastende Behandlungsoption, die zu erheblichen suffering—sowohl kurz-als auch langfristig führen kann. Inwieweit diese Belastungen gerechtfertigt sind, hängt von der nutzenwahrscheinlichkeit ab, und dies hängt vom klinischen status des Patienten ab. Die Menschen sind zu Recht besorgt über die negativen Auswirkungen des Ausschlusses von Patienten von der Intensivstation aufgrund bereits bestehender komorbiditäten, die sich direkt auf die Prognose auswirken, insbesondere wenn diese mit sozialen Nachteilen übereinstimmen und diese widerspiegeln., Dies bedeutet jedoch nicht, dass ältere, gebrechliche oder komorbide Patienten aus Gründen der Gerechtigkeit auf die Intensivstation eingeliefert werden sollten, wenn dies möglicherweise nicht in Ihrem besten Interesse liegt.ICU triage debattedie buy antibiotics-Pandemie erzeugte eine außerordentliche Nachfrage nach Kritischer Versorgung und erforderte harte Entscheidungen darüber, wer mutmaßliche lebensrettende Interventionen wie die Aufnahme auf die Intensivstation erhalten wird., Die Debatte konzentrierte sich darauf, ob ein utilitaristischer Ansatz, der darauf abzielt, die Anzahl der geretteten Leben (oder Lebensjahre) zu maximieren, durch gerechtigkeitsüberlegungen ergänzt werden sollte, die versuchen, die Rechte und Interessen von Mitgliedern marginalisierter Gruppen zu schützen. Der utilitaristische Ansatz verwendet Kriterien für den Zugang zur Intensivstation, die sich auf die Fähigkeit konzentrieren, davon zu profitieren, verstanden als überleben.2 es wurden Zusätzliche eigenkapitalüberlegungen angeführt, um die Kriterien zu lockern, um einer vielfältigeren Gruppe von Menschen die Möglichkeit zu geben, auf die Intensivstation zu gelangen.,3 4qualitätskritische Kritik beruht auf der Sorge, dass ein utilitaristischer Ansatz, der darauf abzielt, die Anzahl (oder Länge) der geretteten Leben zu maximieren, die Ungleichheit der überlebensraten zwischen Gruppen verschärfen kann. Dieses diskriminierungspotenzial wird verstärkt, wenn triage-tools das Alter als proxy für die Leistungsfähigkeit nutzen oder stark Auf Qualitätsanpassende Lebensjahre (QALYs) angewiesen sind, die Menschen mit Behinderungen benachteiligen.,5 6 Selbst wenn diese Fallstricke vermieden werden, können Politiken, die auf der Maximierung der ersparten Leben basieren, bestehende soziale Ungleichheiten beseitigen, da diejenigen, die am ehesten von der Behandlung profitieren, privilegierte Personen sind, die mit einem besseren Gesundheitszustand in die Pandemie kommen als weniger begünstigte Menschen.

Diejenigen aus niedrigeren sozioökonomischen Gruppen und / oder einigen ethnischen Minderheiten weisen hohe raten von zugrunde liegenden komorbiditäten auf, von denen einige prognostisch relevant für buy antibiotics-Infektionen sind., Die Ethik der öffentlichen Gesundheit erfordert, dass wir anerkennen, wie scheinbar Neutrale triage-tools diese Unterschiede widerspiegeln und verstärken, insbesondere wenn die Auswirkungen tödlich sein können.7aber die Debatte über nutzen und nutzen ist komplexer als es zunächst erscheint. Sowohl der nutzen und Eigenkapital-Ansatz für ICU triage beginnen mit der Annahme,dass ICU ist ein wertvolles good†" der Streit ist, wie es am besten zuzuteilen. Die Aufnahme auf der Intensivstation als Seltenes gutes rationierungsobjekt hat den (vermutlich unbeabsichtigten) Effekt, dass der Zugang zu Kritischer Versorgung sehr Ansprechend aussieht und kognitive Verzerrungen auslöst., Psychologen und Vermarkter wissen, dass Knappheit verkauft.8 Menschen schätzen eine Ware mehr, wenn Sie schwer oder gar nicht zu bekommen ist.9 Wenn es einen Wettbewerb um knappe Ressourcen gibt, konzentrieren sich die Menschen weniger darauf, ob Sie die Ressource wirklich brauchen oder wollen. Die Priorität wird die Sicherung des Zugriffs auf die Ressource.Kliniker sind nicht immun gegen knappheitsbedingte kognitive Verzerrungen., Kliniker, die Patienten mit buy antibiotics behandeln, arbeiten unter Bedingungen einer erheblichen Informationsüberflutung, jedoch ohne die qualitativ hochwertige klinische Forschung (die aus großen Datensätzen und strengen Methoden generiert wird), die normalerweise zur Entscheidungsfindung zur Verfügung steht. Die Kombination aus überwältigender Anzahl von Patienten, hoher Schärfe und Unsicherheit in Bezug auf best practice ist zutiefst angstauslösend., In diesem Zusammenhang ist es nicht verwunderlich, dass Sie zumindest in den frühen Stadien der Pandemie möglicherweise nicht über die psychologische Bandbreite verfügen, um Annahmen über die Vorteile der Aufnahme auf die Intensivstation für Patienten mit schweren Erkrankungen in Frage zu stellen.

Zagury-Orly und Schwartzstein haben vor kurzem argumentiert, dass der Gesundheitssektor akzeptieren muss, dass doctors’ Argumentation und Entscheidungsfindung anfällig für menschliche ängste sind und in â € œâ€ / Aufwand †gutâ € ™ für unsere Patienten zu tun, können wir Opfer von kognitiven Verzerrungen und therapeutischen errorsâ € fallen.,10wir schlagen vor, dass die Globale öffentlichkeit und Panik in Bezug auf ICU triage verzerrte Einschätzungen des besten Interesses und Entscheidungen über die Zulassung zur ICU und schräge ethische Debatte verzerrt. Dies hat das Potenzial, wichtige Entscheidungen in Bezug auf die Versorgung von Patienten mit buy antibiotics zu gefährden.Die aufkommende Realität der Intensivstation im Allgemeinen wird die Mehrheit der Patienten, die auf der Intensivstation wegen buy antibiotics beatmet werden, sterben., Obwohl der Vergleich von Daten aus verschiedenen Gesundheitssystemen aufgrund unterschiedlicher Zulassungskriterien für die Intensivstation eine Herausforderung darstellt, zeichnen sich klare trends in Bezug auf Personen ab, die sich kritisch unwohl fühlen und eine mechanische Beatmung benötigen. Neue Daten zeigen Fall Sterblichkeitsraten von 50% –88% für beatmeten Patienten mit buy antibiotics. In China11 und Italien hat etwa die Hälfte derjenigen mit buy antibiotics, die beatmungsunterstützung erhalten, nicht überlebt.12 in einer kleinen Studie in Wuhan Betrug die intensivsterblichkeitsrate unter denjenigen, die invasive mechanische Beatmung erhielten, 86% (19/22).,Interessanterweise Betrug Die rate unter denjenigen, die eine weniger intensive nichtinvasive Beatmung (NIV)1 erhielten, immer noch 79% (23/29).Eine Analyse von 5700 Patienten in der Gegend von New York City ergab, dass die Mortalität für diejenigen, die mechanische Beatmung erhielten, 88% Betrug.14 im Vereinigten Königreich wurden nur 20% derjenigen, die eine mechanische Beatmung erhalten haben, lebend entlassen.15 Daher muss die sehr Reale Möglichkeit der medizinischen Sinnlosigkeit in Bezug auf die Beatmung in buy antibiotics sein considered.It ist auch wichtig, die Komplikationen und Nebenwirkungen zu berücksichtigen, die in einem ICU Kontext auftreten., Diese Patienten sind anfällig für im Krankenhaus erworbene Infektionen wie beatmungsbedingte Pneumonien mit hohen Sterblichkeitsraten,16 Neuropathien, myopathien und Hautschäden. Signifikante langfristige Morbidität (körperliche, geistige und emotionale Herausforderungen) kann auch von Menschen erlebt werden, die eine längere Beatmung auf der Intensivstation überleben.,12 18 unter normalen (nicht pandemischen) Umständen erleben viele INTENSIVPATIENTEN eine signifikante Muskelatrophie und-Dekonditionierung, Schlafstörungen, schwere Müdigkeit, 19 posttraumatische Belastungsstörung,20 kognitive Defizite,21 Depressionen,Angstzustände, Schwierigkeiten bei täglichen Aktivitäten und Verlust der Beschäftigung.22 Obwohl es zu früh ist, um Daten über die langfristigen Ergebnisse von ICU überlebenden im spezifischen Kontext von buy antibiotics zu haben, prognostiziert die UK Chartered Society of Physiotherapy einen â € tsunami von Rehabilitations needs’ als Patienten mit buy antibiotics beginnen entlassen werden.,23 die indirekten Auswirkungen der pflegebelastung sollten ebenfalls nicht unterschätzt werden, da Untersuchungen zeigen, dass die Betreuung von Patienten, die eine kritische Krankheit überlebt haben, für die Mehrheit der Pflegekräfte zu hohen depressiven Symptomen führt.24Die aufkommenden mortalitätsdaten für Patienten mit buy antibiotics zugelassen ICU†" in Verbindung mit dem, was bereits über die Morbidität der ICU survivors—bekannt ist, hat erhebliche Auswirkungen auf die utility–equity Debatten über die knappen Ressourcen der ICU Betten zuzuweisen., Erstens untergraben Sie das nutzenargument, da es wenig Beweise dafür zu geben scheint, dass die Aufnahme auf der Intensivstation zu besseren Ergebnissen für Patienten führt, insbesondere wenn die langfristige Morbidität der erweiterten Aufnahme auf der Intensivstation in das Gleichgewicht von Belastungen und Vorteilen einbezogen wird.

Für einige Patienten, vielleicht viele, werden die Belastungen der Intensivstation die begrenzten potenziellen Vorteile nicht überwiegen. Zweitens stellen die schlechten überlebensraten den auf Eigenkapital basierenden Anspruch auf bevorzugten Zugang zur Behandlung von Mitgliedern benachteiligter Gruppen in Frage., Insbesondere ist es unwahrscheinlich, dass die Aufnahme gebrechlicher oder komorbider Patienten auf die Intensivstation zur Erreichung Ihrer Ziele für diese Bevölkerungsgruppen ein höheres überleben erreicht, erhöht jedoch das Risiko von Komplikationen und kann letztendlich Ihr leiden verschlimmern oder verlängern.Die hohen Anteile von Menschen, die trotz der Aufnahme auf der Intensivstation sterben, machen es besonders wichtig zu überlegen, was bessere oder schlechtere Erfahrungen des Sterbens mit buy antibiotics darstellen könnte, und wie die Aufnahme auf der Intensivstation die Wahrscheinlichkeit eines â€good’ Todes beeinflusst., Kritische Betreuung kann die Fähigkeit der Patienten beeinträchtigen, mit Ihren Familien während der Endphase Ihres Lebens zu kommunizieren und zu engagieren†" im Rahmen eines intubierten, beatmeten Patienten ist dies eindeutig.Angesichts der hohen raten der medizinischen Sinnlosigkeit bei Patienten mit buy antibiotics auf der Intensivstation, der sehr erheblichen Risiken für weiteres kurz-und langfristiges leiden und der Kompromittierung wichtiger psychosozialer Bedürfnisse wie der Kommunikation mit unseren Familien in der Endphase des Lebens muss unser ethischer Rahmen breiter sein als die ICU-triage., Ho und Tsai argumentieren, dass â € œIn eine effektive und effiziente Zuweisung von Ressourcen im Gesundheitswesen sowie physische und psychische Schäden in Betracht ziehen, die bei der Verlängerung des Sterbens Prozess entstehen können, gibt es eine kritische Notwendigkeit, end-of-life-Pflege-Planung auf der Intensivstation neu zu gestalten.”25 Wir schlagen vor, dass der Fokus auf aktienanliegen während der Pandemie erweitert werden sollte, um allen Menschen, die Sie benötigen, Zugang zu einem höchstmöglichen standard der end-of-life-Versorgung zu bieten., Dies erfordert Aufmerksamkeit auf die Minimierung von Hindernissen für den Zugang zu kulturell sicherer Pflege in den folgenden miteinander verbundenen Bereichen. Palliativversorgung sowie Kommunikations-und Entscheidungsunterstützung und fortschrittliche Pflegeplanung.Palliative careScaling up palliativ - und hospizversorgung ist ein wesentlicher Bestandteil der buy antibiotics-Pandemie-Reaktion. Die Vermeidung einer nicht vorteilhaften oder unerwünschten hochintensiven Pflege ist entscheidend, wenn die Kapazität des Gesundheitssystems gestresst ist.26 Palliative care konzentriert sich auf symptommanagement, Lebensqualität und Tod sowie ganzheitliche Betreuung der physischen, psychischen, sozialen und spirituellen Gesundheit.,27 Evidenz aus Italien hat Empfehlungen ausgelöst, dass â € œregierungen müssen dringend den wesentlichen Beitrag von Hospiz und Palliativmedizin zur buy antibiotics-Pandemie erkennen, und sicherstellen, dass diese Dienste in das Gesundheitssystem integriert sind Reaktion.”28 Rapid palliative care policy Veränderungen wurden umgesetzt, die in Reaktion auf buy antibiotics in Italien, auch mehr Unterstützung in der Gemeinschaft ändern Sie in den Einstellungen im Aufnahme-Kriterien und täglich telefonische Unterstützung für Familien.,28 Um diesem erhöhten Bedarf gerecht zu werden, sollten Hospiz-und palliativpflegepersonal in die Zuweisung von persönlicher Schutzausrüstung (PSA) einbezogen und mit geeigneten Schulungen zur Infektionsprävention und-Kontrolle im Umgang mit Patienten mit buy antibiotics-oder hochrisikobereichen ausgestattet werden.Es muss auch darauf geachtet werden, die Versorgungsleitungen für wichtige Medikamente gegen Schmerzen, Stress und Sedierung aufrechtzuerhalten. Patienten können aufgrund bestehender komorbiditäten Schmerzen verspüren, aber auch Schmerzen infolge übermäßigen Hustens oder Immobilität durch buy antibiotics entwickeln., Solche Symptome sollten mit bestehenden Ansätzen zur Schmerzbehandlung behandelt werden.27 Versorgungsleitungen für essentielle Medikamente für not-und Schmerzmanagement, einschließlich fentanyl und midazolam sind in den USA bedroht und propofol†"verwendet in terminal sedationâ€" kann auch knapp sein.29 die Herausforderungen verschärfen sich, wenn Menschen, die aus verschiedenen Gründen die Aufnahme in ein Krankenhaus vermeiden oder nicht sichern können, zu Hause mit buy antibiotics schnell abnehmen (der Zeitrahmen für die Anerkennung, dass jemand stirbt, kann kürzer sein als der, über den hospizdienste zu Hause normalerweise Menschen unterstützen)., Es gibt wachsende Debatte über die faire Verteilung von neuartigen drugs†" manchmal als Teil der Laufenden klinischen trials—buy antibiotics mit heilender Absicht zu behandeln.2 30 wir müssen aber auch auf die gerechte Verteilung der Medikamente achten, die zur Linderung von leiden und sterben erforderlich sind.Kommunikation und end-of-life-Entscheidungsfindung unterstützungend-of-life-Planung kann besonders schwierig sein, weil Patienten, Familienmitglieder und Gesundheitsdienstleister oft unterscheiden sich in dem, was Sie am wichtigsten in der Nähe des Endes des Lebens betrachten.31 Weniger als die Hälfte der ICU physicians—40,6% in Ländern mit hohem Einkommen und 46.,3% in low–mittleren Einkommen countries—fühlen sich wohl halten end-of-life-Gespräche mit patients’ Familien.25 Da die Intensivstationen platzen und die Gesundheitsdienstleister unter außergewöhnlichem Druck stehen, wird Ihre Fähigkeit, Entscheidungen am Lebensende effektiv zu unterstützen und das sterben zu erleichtern, verringert.Dies deutet auf einen Bedarf an spezialisierten buy antibiotics-kommunikationsunterstützungsteams hin, Analog zur Idee spezialisierter ICU-triage-teams, um die Konsistenz der Entscheidungsfindung über ICU-Zulassungen/ - Entladungen sicherzustellen und die moralische und psychische Belastung von Gesundheitsdienstleistern während der Pandemie zu reduzieren.,32 Diese unterstützungsteams könnten aktuelle Informationsvorlagen für Patienten und Familien bereitstellen, die Entscheidungsfindung, die Entwicklung von advance care plans (ACPs) unterstützen und als Verbindung zwischen Familien (verhindert, dass Sie im Krankenhaus sind), dem Patienten und dem klinischen team fungieren.

Einige Menschen mit Behinderungen können zusätzliche Kommunikationsunterstützung benötigen, um sicherzustellen, dass patients’ Bedürfnisse an alle Gesundheitsdienstleister kommuniziert werden.33 Dies ist besonders wichtig, wenn Betreuer und Besucher nicht anwesend sein können.,Um eine wirksame und angemessene Unterstützung auf gerechte Weise zu gewährleisten, müssen die Kommunikationsteams diejenigen mit den entsprechenden Fähigkeiten für die Betreuung verschiedener Bevölkerungsgruppen einbeziehen, darunter Dolmetscher, spezialisierte Sozialarbeiter, behindertenanwälte und verbindungsbeamte für kulturelle Unterstützung für ethnische und religiöse Minderheiten. Patientengruppen, die bereits vergleichsweise schlechte Gesundheitsergebnisse aufweisen, benötigen dedizierte Ressourcen. Diese unterstützungsressourcen sind unerlässlich, wenn wir die Bedenken, die im pandemiekontext auftreten, wirklich abschwächen wollen., Beispiele für spezifische Kommunikations-und versorgungsstrategien zur Unterstützung von Patienten finden Sie in Feld 1.Kasten 1 Unterstützung von Kommunikation und mitfühlender Fürsorge während buy antibiotics trotz des manchmal überwältigenden Drucks der Pandemie investieren Gesundheitsdienstleister weiterhin in Kommunikation, mitfühlende Fürsorge und Unterstützung am Lebensende. An einigen stellen haben ärzte Fotos von Ihren Gesichtern gemacht und diese auf die Vorderseite Ihrer PSA geklebt, so dass die Patienten â€see’ Ihr Gesicht.,37 in Singapur werden Patienten, die positiv auf antibiotics testen, in Gesundheitseinrichtungen unter Quarantäne gestellt, bis Sie zwei aufeinanderfolgende negative tests erhalten. Patienten können mehrere Wochen im Krankenhaus isoliert werden.

Um diese Belastung für die Patienten zu erleichtern, haben sich die Gesundheitsdienstleister die â€zweite family’ genannt und aus dem Weg gegangen Pflege sowie Behandlung zur Verfügung zu stellen. Anderswo, medizinische, pflegerische und multidisziplinäre teams nutzen internet-basierte Geräte â€virtual’ Besuche und Kontakt zwischen Patienten und Ihren lieben zu ermöglichen.,38 Einige Zentren bieten Mitarbeiter mit Masken mit einer durchsichtigen fensterscheibe, die den Mund des Trägers zeigt, effektive Kommunikation mit Patienten mit Hörverlust zu unterstützen, die auf Lippenlesen verlassen.39Advance care planningACPs Zielen darauf ab, Entscheidungen Autonomer Patienten zu respektieren, wenn Sie Ihre Kapazität verlieren. Es ist jedoch auch in normalen Zeiten eine Herausforderung, mit Patienten und Ihren Angehörigen über klinische Prognosen, Behandlungsmethoden und mögliche End-of-life-Versorgung zu sprechen., Während buy antibiotics werden die Herausforderungen durch Unsicherheit und Dringlichkeit, das fehlen von familiärer Unterstützung (aufgrund von besucherbeschränkungen) und das tragen von PSA durch Kliniker und Betreuer verschärft. Schutzausrüstung kann eine gewaltige Barriere zwischen dem Patienten und dem Anbieter schaffen, oft zusätzlich zu dem patient’s Gefühl der isolation und Angst. Ein Australischer palliativmediziner mit Erfahrung in Katastrophengebieten arbeiten, argumentiert, dass â € œPPE Gesicht verschleiern kann, normale menschliche Berührung einschränken und eine ungewohnte Kluft zwischen Ihnen und Ihrem Patienten schaffen.,die physischen und psychischen Barrieren von PSA in Verbindung mit dem Druck der hohen klinischen Belastungen scheinen nicht förderlich für mitfühlende Diskussionen über patients’ End-of-life-Präferenzen.

In der Tat zeigte eine Studie in Singapur während der SARS-Epidemie 2004 die Barriere, die PSA für eine mitfühlende End-of-life-Versorgung darstellt.35kliniker können angesichts der beispiellosen Natur und des Ausmaßes der Pandemie und des aufkommenden klinischen Wissens über die ätiologie der Krankheit und (vielleicht besonders) über die Prognose Schwierigkeiten haben, bestehende ACPs im Kontext von buy antibiotics zu interpretieren., Dies deutet auf die Notwendigkeit von buy antibiotics-spezifischen ACPs hin. Wenn möglich, sollte eine proaktive Planung bei Hochrisikopatienten, gebrechlichen, Patienten in der häuslichen Pflege und solchen mit erheblichen zugrunde liegenden morbiditäten erfolgen. Idealerweise sollten diese Gespräche vor der Krankheit stattfinden, bekannte Gesundheitsdienstleister und Betreuer einbeziehen, nicht durch PSA behindert werden oder zeitlichen Einschränkungen durch akutversorgungskontexte unterliegen., Eine systematische überprüfung ergab, dass Patienten, die vorsorge-oder palliativmedizinische Interventionen erhielten, durchweg ein Muster in Richtung verminderter ICU-Aufnahme und reduzierter ICU-Aufenthaltsdauer zeigten.36schlusswie es schwierig und Komplex ist, equity-Bedenken in Bezug auf die Intensivstation und die end-of-life-Versorgung von Patienten mit buy antibiotics am besten auszuräumen. Versuche, klinische Kriterien zu erweitern, um Patienten mit schlechteren Prognosen Zugang zur Intensivstation aus eigenkapitalgründen zu geben, können in weniger Leben overallâ € gespeichert führen " dies kann durchaus gerechtfertigt sein, wenn der Zugang zur Intensivstation Vorteile für diese â€equity’ Patienten verleiht., Aber wir müssen tokenistische gesten vermeiden equity†" Patienten mit schlechten prognostischen Indikatoren auf der Intensivstation zuzulassen, um ein eigenkapitalziel zu erreichen, wenn Intensivmedizin zu Ihrem besten Interesse zuwiderläuft. Die Aufnahme auf der Intensivstation kann das leiden verschlimmern und verlängern, anstatt es zu lindern, insbesondere für gebrechliche Patienten.

Und die Verlängerung des Lebens um jeden Preis kann letztendlich zu einem schlechteren Tod führen. Die Fähigkeit zum Schaden nicht nur die Fähigkeit zum nutzen sollte in allen triage-tools und verwandten Literatur hervorgehoben werden., Eigenkapital kann robuster angegangen werden, wenn die pandemiereaktionen die Investitionen in Palliativversorgung, Kommunikations-und entscheidungsunterstützungsdienste sowie die fortschrittliche Pflegeplanung erhöhen, um die Bedürfnisse aller Patienten mit buy antibiotics zu erfüllen. Letztendlich werden wir jedoch aus Gründen der Gerechtigkeit noch weiter von einem critical-care-Rahmen abweichen müssen, da die sozialen und wirtschaftlichen Auswirkungen der Pandemie die am stärksten gefährdeten überproportional beeinflussen werden. Weltweit werden wir einen Ansatz brauchen, der nicht nur einen exponentiellen Anstieg der Infektionen Stoppt, sondern auch einen exponentiellen Anstieg der Ungleichheit.,Danksagungenwir möchten Tracy Anne Dunbrook und David Tripp für Ihre hilfreichen Kommentare und NUS Medicine für die Erlaubnis danken, DEN buy antibiotics Chronicles strip zu reproduzieren..

Zithromax für grippe

Heads Up-Änderungen Kommen April 2021 NYs http://www.aulbi.de/wie-viel-kostet-ventolin-pro-pille/ verändert Erneut die Art und Weise, wie Menschen ohne Medicare auf verschreibungspflichtige zithromax für grippe Medikamente zugreifen. Seit Oktober 2011 throug die meisten Menschen, die nicht über Medicare haben Ihre Medikamente throug Ihre Medicaid managed care plan. Zu dieser Zeit wurde dieser arzneimittelvorteil in das Medicaid managed care-Leistungspaket "eingeflossen"., Vor zithromax für grippe diesem Datum erhielten Personen, die in einem Medicaid-managed-care-plan eingeschrieben waren, Ihre gesamte Gesundheitsversorgung über den plan, nutzten jedoch Ihre reguläre Medicaid-Karte, um auf ein Medikament zuzugreifen, das auf der staatlichen Formel auf einer "Gebühr für den service" - basis verfügbar ist, ohne ein eingeschränktes apothekennetzwerk nutzen oder die Regeln des managed-care-plans einhalten zu müssen. KOMMEN im April 2021-in dem im April 2020 in Kraft getretenen NYs-Budget wurde der apothekenvorteil aus "mainstream" - Medicaid-Managed-care-Plänen "herausgearbeitet"., Das bedeutet, dass Mitglieder von managed-care-Plänen im Gegensatz zur übrigen medizinischen Versorgung, auf die von netzwerkinternen Anbietern zugegriffen wird, außerhalb Ihres plans auf Ihre Medikamente zugreifen.

Wie Verschreibungspflichtige Medikamente Werden durch Managed-Care-Pläne erhalten Nein-Bis April 2020 WIE definieren MANAGED-CARE-PLÄNE DEN APOTHEKENNUTZEN für zithromax für grippe VERBRAUCHER?. Der Medicaid pharmacy benefit umfasst alle von der FDA zugelassenen verschreibungspflichtigen Medikamente sowie einige rezeptfreie Medikamente und medizinische Versorgung. Unter Medicaid managed care. Planformulare werden vergleichbar sein, aber nicht das gleiche wie die Medicaid-Formel., Managed-care-Pläne sind erforderlich, um drogenformulare zu haben, die “comparable†â auf die Medicaid-Gebühr für service formulary zithromax für grippe sind.

Planformulare müssen nicht alle Medikamente enthalten, die auf der Gebühr für die Dienstleistung formulary aufgeführt sind, aber Sie müssen generische oder therapeutische äquivalente aller Medicaid abgedeckt Medikamente enthalten. Der Apothekenvorteil zithromax für grippe variiert je nach plan. Jeder plan wird seine eigenen formulierungs-und arzneimittelschutzrichtlinien wie Vorherige Genehmigung und step-Therapie haben. Apothekennetze können sich auch von plan zu plan unterscheiden.

Verschreibungspflichtige Medikamente gelten in bestimmten arzneimittelklassen., Prescriber prevails applys zu medizinisch notwendigen precription Medikamente in zithromax für grippe den folgenden Klassen. Atypische Antipsychotika, Antidepressiva, anti-retrovirale, Anti-Abstoßung, Anfälle, Epilepsie, endokrine, hämotologische und immunologische Therapeutika. Verschreibende ärzte müssen ein angemessenes berufsurteil nachweisen und Pläne mit den angeforderten zithromax für grippe Informationen und/oder klinischen Unterlagen vorlegen. Pharmazie Nutzen Informationen Website -- http://mmcdruginformation.nysdoh.suny.edu / -- Diese website bietet sehr hilfreiche Informationen zu einem plan für plan in Bezug auf apothekennetzwerke und arzneimittelformulare., Das Gesundheitsministerium plant, in Naher Zukunft Kapazitäten für interaktive Suchvorgänge aufzubauen, die einen Vergleich der Abdeckung über Pläne hinweg ermöglichen.

Standardisiertes Formular zur vorherigen Autorisierung (PA) - das Gesundheitsministerium arbeitete mit managed care-Plänen, anbieterorganisationen und anderen staatlichen Behörden zusammen, um ein Standardformular zur vorherigen Autorisierung für den apothekenvorteil in Medicaid managed care zu entwickeln. Das Formular wird im Juli 2013 auf der Website der Apothekeninformation veröffentlicht., Versandhandel Drogen -- Medicaid managed care Mitglieder können Versandhandel/spezialdrogen in jedem Einzelhandelsnetz Apotheke erhalten, zithromax für grippe solange das Einzelhandelsnetz Apotheke zu einem Preis stimmt, der mit dem Versandhandel/spezialapotheke Preis vergleichbar ist. KÖNNEN VERBRAUCHER IHRE PLÄNE ÄNDERN, UM ZUGANG ZU MEDIKAMENTEN ZU ERHALTEN?. Das ändern von Plänen ist Häufig eine effektive Strategie für Verbraucher, die sowohl für Medicaid als auch für Medicare (dual eligibles) in Frage kommen und Ihren apothekendienst über Medicare Part zithromax für grippe D erhalten, da dual eligibles jederzeit Pläne wechseln können., Medicaid-Verbraucher haben diese option nur unter den begrenzten Umständen während des ersten Jahres der Einschreibung in managed care.

Medicaid managed care-Teilnehmer können nur innerhalb der ersten 90 Tage nach dem Beitritt zu einem Gesundheitsplan einen anderen plan verlassen und ihm beitreten. Nachdem die 90 Tage abgelaufen zithromax für grippe sind, werden die Einschreibungen “locked in†â auf den plan für den rest des Jahres. Verbraucher können Pläne während der “lock in†œ Periode nur aus gutem Grund wechseln. Die Apotheke nutzen änderungen gelten nicht als gute Ursache.

Nach den ersten 12 Monaten der Einschreibung können Medicaid managed care enrollees jederzeit die Pläne wechseln., SCHRITTE, die VERBRAUCHER ERGREIFEN können WENN ein MANAGED CARE PLAM als ersten Schritt den ZUGANG zithromax für grippe zu einem ERFORDERLICHEN MEDIKAMENT VERWEIGERT, Verbraucher sollten versuchen, mit Ihren Anbietern zusammenzuarbeiten, um die Anforderungen für eine Vorherige Genehmigung oder schritttherapie oder andere Anforderungen an die verwendungskontrolle zu erfüllen. Wenn der plan weiterhin den Zugang verweigert, können Verbraucher überprüfungsprozesse verfolgen, die für managed care spezifisch sind, und gleichzeitig ein faires Gehör anstreben. Alle Pläne sind erforderlich, um ein internes und externes überprüfungsverfahren für Beschwerden und Beschwerden von dienstverweigerungen aufrechtzuerhalten zithromax für grippe. Einige Pläne können spezielle Verfahren für die Ablehnung von Drogen entwickeln., Informationen über diese Verfahren sollten in den Handbüchern der Mitgliedstaaten bereitgestellt werden.

Ab dem 1. April 2018 erhalten Medicaid managed care-Teilnehmer, deren plan die Vorherige Genehmigung eines verschreibungspflichtigen Arzneimittels verweigert oder ein zugelassenes Arzneimittel abstellt, Eine erste Mitteilung über Nachteilige Feststellungen aus dem plan - Siehe Model Denial IAD Notice und IAD zithromax für grippe Notice zur Reduzierung, Aussetzung oder Einstellung von Diensten Die Teilnehmer muss zuerst eine interne Planbeschwerde anfordern und auf die Entscheidung des Plans warten. Eine nachteilige Entscheidung wird als" Endgültige Nachteilige Bestimmung " oder MODEERSCHEINUNG bezeichnet., Siehe model Denial FAD Notice und fad Notice, um Dienste zu Reduzieren, Auszusetzen oder zu Stoppen. Die Einschreibung hat das Recht, eine faire Anhörung zu beantragen, um gegen eine MODEERSCHEINUNG zithromax für grippe Berufung einzulegen.

Der immatrikulierte kann nur dann eine faire Anhörung beantragen, BEVOR er die FAD erhält, wenn der plan die FAD nicht in der erforderlichen Frist sendet, die 30 Kalendertage in standardbeschwerden und 72 Stunden in beschleunigten Beschwerden beträgt. Der plan kann die Zeit für die Entscheidung über standard-und beschleunigte Berufungen um bis zu 14 Tage verlängern, wenn weitere Informationen erforderlich sind und dies im Interesse der Immatrikulation liegt., AID CONTINUING -- wenn eine Immatrikulation Eine Planbeschwerde und dann eine faire Anhörung beantragt, weil der Zugang zu einem Medikament reduziert oder beendet wurde, hat die Immatrikulation das Recht, während des Wartens auf die Planbeschwerde und dann die faire Anhörung zithromax für grippe die Fortsetzung (fortgesetzten Zugang zu dem betreffenden Medikament) zu unterstützen. Die Immatrikulation muss die Planbeschwerde und dann die Faire Anhörung vor dem Datum des Inkrafttretens der IAD - und FAD-Mitteilungen beantragen, was eine sehr kurze Zeit ist-nur 10 Tage einschließlich Versandzeit. Mehr zu den änderungen im Managed-Care-System finden Sie hier., Obwohl sich dieser Artikel auf die Managed Long Term Care konzentriert,gelten die neuen Anforderungen auch für die Mainstream - Medicaid managed care.

Einschreibungen, die in den ersten 90 Tagen der Einschreibung oder nach den ersten 12 Monaten der Einschreibung sind, haben zithromax für grippe auch die Möglichkeit, Pläne zu wechseln, um den Zugang zu Ihren Medikamenten zu verbessern. Verbraucher, die Probleme mit dem Zugang zu verschreibungspflichtigen Medikamenten erleben sollten immer eine Beschwerde bei der State Department of Health’s Managed Care Hotline Einreichen, Nummer unten aufgeführt., ZUGRIFF auf MEDICAID APOTHEKE NUTZEN in GEBÜHR für SERVICE MEDICAID für diejenigen Medicaid-Empfänger, die noch nicht in einem Medicaid Managed Care-Programm sind, und die nicht über Medicare Teil D, das Medicaid Apotheke Programm deckt die meisten Ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente und wählen Sie nicht verschreibungspflichtige Medikamente und medizinische Versorgung für die Gesundheit der Familie Plus Einschreibungen. Für bestimmte Arzneimittel / arzneimittelkategorien müssen die verschreibenden ärzte eine Vorherige Genehmigung einholen., Dazu gehören markenmedikamente, die eine zithromax für grippe generische alternative unter New Yorks obligatorischem generikaprogramm haben, oder verschriebene Medikamente, die nicht auf New Yorks bevorzugter Medikamentenliste stehen. Die vollständige Medicaid-Formel kann auf der eMedNY-website durchsucht werden.

Auch in Gebühr für Service Medicaid müssen verschreibende vor der Verschreibung nicht bevorzugter Medikamente eine Vorherige Genehmigung einholen, sofern nicht anders angegeben. Für Originalrezepte zithromax für grippe ist eine Vorherige Genehmigung erforderlich, keine Nachfüllungen. Eine Vorherige Genehmigung ist für die ursprüngliche Abgabe und bis zu fünf Nachfüllungen dieses Rezepts innerhalb der nächsten sechs Monate wirksam., Klicken Sie hier für weitere Informationen zum vorherigen Autorisierungsprozess von NY. Das New zithromax für grippe York State Board of Pharmacy veröffentlicht jährlich eine Liste der 150 am häufigsten verschriebenen Medikamente in den häufigsten Mengen.

Das State Department of Health sammelt einzelhandelspreisinformationen zu diesen Medikamenten von Apotheken, die am Medicaid-Programm teilnehmen. Klicken Sie hier, um nach einem bestimmten Medikament aus der am häufigsten verschriebenen Medikamentenliste zu suchen, und diese Website kann Ihnen auch die Standorte der Apotheken zur Verfügung stellen, die dieses Medikament bereitstellen, sowie deren Kosten., Klicken Sie hier, um New York State Medicaid’s Apotheke Anbieter Handbuch anzuzeigen. WER SIE ANRUFEN KÖNNEN, um HILFE zithromax für grippe Community Health Advocates-Hotline. 1-888-614-5400 New York State Department of Health Managed-Care-Hotline.

1-800-206-8125 (Mo zithromax für grippe. - FR. 8. 30 am-4 zithromax für grippe.

30 pm) NY State Department of Insurance. 1-800-400-8882 NY zithromax für grippe State Attorney General Health Care Bureau. 1-800-771-7755haitische Einzelpersonen und Einwanderer aus einigen anderen Ländern, die für Temporäre Schutzstatus beantragt haben (TPS) kann für die öffentliche Krankenversicherung im Bundesstaat New York in Betracht kommen., 2019-updates-die Trump-Regierung hat Schritte unternommen, um den TPS-status zu beenden. Zwei Gerichte haben die Beendigung von TPS vorübergehend angeordnet, eines im Bundesstaat New York im April 2019 und eines in Kalifornien im Oktober 2018 zithromax für grippe.

August 2019 in einem Berufungsgericht argumentiert, von dem die LA Times berichtete, dass es wahrscheinlich sei, dass die bundesklage gegen TPS aufrechterhalten werde. Siehe US Immigration Website auf TPS-General TPS website mit links zum status in allen Ländern, einschließlich HAITI. Siehe auch Pew Research März 2019 Artikel., Gerichte Blockieren Änderungen zithromax für grippe Der Gebührenordnung - siehe Aktualisierungen der Gebührenordnung hier, die im Oktober 2019 durch Verfügungen des Bundesgerichtshofs blockiert wurden. Lesen Sie hier mehr über diese änderung der Gebührenordnung.

Was ist zithromax für grippe der Temporäre Geschützte Status?. TPS ist ein vorübergehender Einwanderungsstatus, der berechtigten Personen eines bestimmten vom Heimatschutzministerium bestimmten Landes gewährt wird, da schwerwiegende vorübergehende Bedingungen in diesem Land, wie bewaffnete Konflikte oder Umweltkatastrophen, die sichere Rückkehr von Menschen aus diesem Land verhindern., Januar 2010 stellten die Vereinigten Staaten fest, dass Personen aus Haiti aufgrund des verheerenden Erdbebens, das dort am 12. TPS bietet undokumentierten Haitianischen Bewohnern, die am 12. Januar 2010 in den USA lebten, Schutz vor gewaltsamer deportation und erlaubt Ihnen, zithromax für grippe legal zu arbeiten.

Es ist wichtig anzumerken, dass die USA TPS auch Personen aus anderen Ländern gewähren, einschließlich Personen aus El Salvador, Honduras, Nicaragua, Somalia und Sudan., TPS und Öffentliche Krankenversicherung TPS-Bewerber mit Wohnsitz in New York haben Anspruch auf Medicaid und Family Health Plus, solange Sie auch die einkommensanforderungen für diese Programme erfüllen. In New York gelten Bewerber für TPS als PRUCOL-Einwanderer (die sich Dauerhaft zithromax für grippe im Rahmen des Gesetzes Aufhalten) für Zwecke der medizinischen Unterstützung und erfüllen somit die Anforderungen an den Einwanderungsstatus für Medicaid, Family Health Plus und Das familienplanungsprogramm., Fast alle Kinder in New York haben weiterhin Anspruch auf Kindergesundheit, einschließlich TPS-Antragstellern und Kindern, denen der Einwanderungsstatus fehlt. Weitere Informationen zur Berechtigung von Einwanderern zur öffentlichen Krankenversicherung in New York finden Sie unter 08 GIS MA / 009 und in der beigefügten Tabelle. Wo zu Beantragen, Was zu bringen Istpersonen, die TPS beantragt haben, müssen mehrere Dokumente mitbringen, um Ihre Berechtigung zur öffentlichen Krankenversicherung nachzuweisen., Einzelpersonen müssen bringen.

1) Nachweis zithromax für grippe der Identität. 2) Nachweis des Wohnsitzes in New York. 3) Nachweis zithromax für grippe des Einkommens. 4) Nachweis der Anwendung für TPS.

5) Nachweis, dass die US-Staatsbürgerschaft und Immigration Services zithromax für grippe (USCIS) hat den Antrag auf TPS erhalten. Kostenlose Kommunikationsunterstützung Alle Antragsteller für eine öffentliche Krankenversicherung, einschließlich haitianischer kreolischer Sprecher, haben das Recht, Hilfe in einer Sprache zu erhalten, die Sie verstehen können. Alle Medicaid-Büros und Einschreibungen müssen jedem, der nicht effektiv auf Englisch kommunizieren kann, Kostenlose übersetzungs-und Dolmetschdienste anbieten., Ein zweisprachiger Mitarbeiter oder ein Dolmetscher, ob persönlich oder telefonisch, muss in allen Interaktionen mit dem Büro zur Verfügung gestellt werden. Wichtige Dokumente, wie Medicaid-Anwendungen, sollten entweder mündlich oder zithromax für grippe schriftlich übersetzt werden.

Dolmetscherdienste müssen kostenlos angeboten werden, und Bewerber, die Dolmetscherdienste benötigen, dürfen nicht unangemessen länger warten als englischsprachige Bewerber. Ein Bewerber darf niemals aufgefordert werden, einen eigenen Dolmetscher mitzubringen., Verwandte Ressourcen zu TPS und Öffentlichen Krankenversicherungen o Die New York Immigration Coalition (NYIC) hat zithromax für grippe eine Liste von Agenturen, Anwaltskanzleien und Rechtsschulen zusammengestellt, die auf die Tragödie in Haiti und die Ausweisung Haitis als Vorübergehenden Schutzstatus reagieren. Eine Kopie der Liste wird auf der NYIC’s website veröffentlicht unter http://www.thenyic.org. O USCIS TPS-website mit links zum status in allen Ländern, einschließlich HAITI., o für Informationen über die Berechtigung zur öffentlichen Krankenversicherung Programme rufen Sie die Legal Aid Society’s Benefits Hotline 1-888-663-6880 dienstags, mittwochs und donnerstags.

9:30 am - 12:30 zithromax für grippe pm für EINWANDERUNG HILFE. KONTAKTIEREN Sie Die New York State New Americans Hotline für eine überweisung an eine Organisation, die Sie beraten. 212-419-3737 Montag-Freitag von 9.00 bis 20.00 Uhr Samstag-Sonntag von 9.00 bis 17.00 Uhr, Oder rufen Sie gebührenfrei im Bundesstaat New York unter 1-800-566-7636 an bitte Lesen Sie diese Merkblätter und Websites nationaler Organisationen, um weitere Informationen zu den neuen GEBÜHRENREGELN ZU erhalten. Druckbare Informationsblätter für den Vertrieb Dieser Artikel wurde von Der New York Immigration Coalition mitverfasst, Empire Justice Center und Die Health Law Unit der Legal Aid Society.

29.01.2010, aktualisiert am 31.03.10, aktualisiert am 15.08.19 von NY Legal Assistance Group.

Heads Up-Änderungen Kommen April 2021 NYs verändert Erneut die Art generisches zithromax online und Weise, wie Menschen ohne Medicare auf verschreibungspflichtige Medikamente zugreifen. Seit Oktober 2011 throug die meisten Menschen, die nicht über Medicare haben Ihre Medikamente throug Ihre Medicaid managed care plan. Zu dieser Zeit wurde dieser arzneimittelvorteil in das Medicaid managed care-Leistungspaket "eingeflossen"., Vor diesem Datum erhielten Personen, die in einem Medicaid-managed-care-plan eingeschrieben waren, Ihre gesamte Gesundheitsversorgung über den plan, nutzten jedoch Ihre generisches zithromax online reguläre Medicaid-Karte, um auf ein Medikament zuzugreifen, das auf der staatlichen Formel auf einer "Gebühr für den service" - basis verfügbar ist, ohne ein eingeschränktes apothekennetzwerk nutzen oder die Regeln des managed-care-plans einhalten zu müssen. KOMMEN im April 2021-in dem im April 2020 in Kraft getretenen NYs-Budget wurde der apothekenvorteil aus "mainstream" - Medicaid-Managed-care-Plänen "herausgearbeitet"., Das bedeutet, dass Mitglieder von managed-care-Plänen im Gegensatz zur übrigen medizinischen Versorgung, auf die von netzwerkinternen Anbietern zugegriffen wird, außerhalb Ihres plans auf Ihre Medikamente zugreifen. Wie Verschreibungspflichtige Medikamente Werden durch Managed-Care-Pläne erhalten Nein-Bis April generisches zithromax online 2020 WIE definieren MANAGED-CARE-PLÄNE DEN APOTHEKENNUTZEN für VERBRAUCHER?.

Der Medicaid pharmacy benefit umfasst alle von der FDA zugelassenen verschreibungspflichtigen Medikamente sowie einige rezeptfreie Medikamente und medizinische Versorgung. Unter Medicaid managed care. Planformulare werden vergleichbar sein, aber nicht das gleiche wie die Medicaid-Formel., Managed-care-Pläne generisches zithromax online sind erforderlich, um drogenformulare zu haben, die “comparable†â auf die Medicaid-Gebühr für service formulary sind. Planformulare müssen nicht alle Medikamente enthalten, die auf der Gebühr für die Dienstleistung formulary aufgeführt sind, aber Sie müssen generische oder therapeutische äquivalente aller Medicaid abgedeckt Medikamente enthalten. Der Apothekenvorteil variiert je nach generisches zithromax online plan.

Jeder plan wird seine eigenen formulierungs-und arzneimittelschutzrichtlinien wie Vorherige Genehmigung und step-Therapie haben. Apothekennetze können sich auch von plan zu plan unterscheiden. Verschreibungspflichtige Medikamente gelten in bestimmten arzneimittelklassen., Prescriber prevails applys zu medizinisch notwendigen precription generisches zithromax online Medikamente in den folgenden Klassen. Atypische Antipsychotika, Antidepressiva, anti-retrovirale, Anti-Abstoßung, Anfälle, Epilepsie, endokrine, hämotologische und immunologische Therapeutika. Verschreibende ärzte müssen ein angemessenes berufsurteil nachweisen und Pläne mit den angeforderten Informationen generisches zithromax online und/oder klinischen Unterlagen vorlegen.

Pharmazie Nutzen Informationen Website -- http://mmcdruginformation.nysdoh.suny.edu / -- Diese website bietet sehr hilfreiche Informationen zu einem plan für plan in Bezug auf apothekennetzwerke und arzneimittelformulare., Das Gesundheitsministerium plant, in Naher Zukunft Kapazitäten für interaktive Suchvorgänge aufzubauen, die einen Vergleich der Abdeckung über Pläne hinweg ermöglichen. Standardisiertes Formular zur vorherigen Autorisierung (PA) - das Gesundheitsministerium arbeitete mit managed care-Plänen, anbieterorganisationen und anderen staatlichen Behörden zusammen, um ein Standardformular zur vorherigen Autorisierung für den apothekenvorteil in Medicaid managed care zu entwickeln. Das Formular wird im Juli 2013 auf der Website der Apothekeninformation veröffentlicht., Versandhandel generisches zithromax online Drogen -- Medicaid managed care Mitglieder können Versandhandel/spezialdrogen in jedem Einzelhandelsnetz Apotheke erhalten, solange das Einzelhandelsnetz Apotheke zu einem Preis stimmt, der mit dem Versandhandel/spezialapotheke Preis vergleichbar ist. KÖNNEN VERBRAUCHER IHRE PLÄNE ÄNDERN, UM ZUGANG ZU MEDIKAMENTEN ZU ERHALTEN?. Das ändern von Plänen ist Häufig eine effektive Strategie für Verbraucher, die sowohl für Medicaid als auch für Medicare (dual eligibles) in Frage kommen und Ihren apothekendienst über Medicare Part D erhalten, da dual eligibles jederzeit Pläne wechseln können., Medicaid-Verbraucher haben diese option nur unter den begrenzten Umständen während des ersten generisches zithromax online Jahres der Einschreibung in managed care.

Medicaid managed care-Teilnehmer können nur innerhalb der ersten 90 Tage nach dem Beitritt zu einem Gesundheitsplan einen anderen plan verlassen und ihm beitreten. Nachdem die 90 Tage abgelaufen sind, werden die Einschreibungen “locked in†â auf den generisches zithromax online plan für den rest des Jahres. Verbraucher können Pläne während der “lock in†œ Periode nur aus gutem Grund wechseln. Die Apotheke nutzen änderungen gelten nicht als gute Ursache. Nach den ersten 12 Monaten der Einschreibung können Medicaid managed care enrollees jederzeit die Pläne wechseln., SCHRITTE, die VERBRAUCHER ERGREIFEN können WENN ein MANAGED CARE PLAM als ersten Schritt den ZUGANG zu einem ERFORDERLICHEN MEDIKAMENT VERWEIGERT, Verbraucher sollten versuchen, mit Ihren Anbietern zusammenzuarbeiten, um die Anforderungen für eine Vorherige Genehmigung oder schritttherapie oder andere Anforderungen an die verwendungskontrolle zu generisches zithromax online erfüllen.

Wenn der plan weiterhin den Zugang verweigert, können Verbraucher überprüfungsprozesse verfolgen, die für managed care spezifisch sind, und gleichzeitig ein faires Gehör anstreben. Alle Pläne sind erforderlich, um ein internes und externes überprüfungsverfahren für Beschwerden und Beschwerden von dienstverweigerungen aufrechtzuerhalten generisches zithromax online. Einige Pläne können spezielle Verfahren für die Ablehnung von Drogen entwickeln., Informationen über diese Verfahren sollten in den Handbüchern der Mitgliedstaaten bereitgestellt werden. Ab dem 1. April 2018 erhalten Medicaid managed care-Teilnehmer, deren plan die Vorherige Genehmigung eines verschreibungspflichtigen Arzneimittels verweigert oder ein zugelassenes Arzneimittel abstellt, Eine erste Mitteilung über Nachteilige Feststellungen aus dem plan - generisches zithromax online Siehe Model Denial IAD Notice und IAD Notice zur Reduzierung, Aussetzung oder Einstellung von Diensten Die Teilnehmer muss zuerst eine interne Planbeschwerde anfordern und auf die Entscheidung des Plans warten.

Eine nachteilige Entscheidung wird als" Endgültige Nachteilige Bestimmung " oder MODEERSCHEINUNG bezeichnet., Siehe model Denial FAD Notice und fad Notice, um Dienste zu Reduzieren, Auszusetzen oder zu Stoppen. Die Einschreibung hat das Recht, eine faire Anhörung zu beantragen, generisches zithromax online um gegen eine MODEERSCHEINUNG Berufung einzulegen. Der immatrikulierte kann nur dann eine faire Anhörung beantragen, BEVOR er die FAD erhält, wenn der plan die FAD nicht in der erforderlichen Frist sendet, die 30 Kalendertage in standardbeschwerden und 72 Stunden in beschleunigten Beschwerden beträgt. Der plan kann die Zeit für die Entscheidung über standard-und beschleunigte Berufungen um bis zu 14 Tage verlängern, wenn weitere Informationen erforderlich sind und dies im Interesse der Immatrikulation liegt., AID CONTINUING -- wenn eine Immatrikulation Eine Planbeschwerde und dann eine faire Anhörung beantragt, weil der Zugang zu einem Medikament reduziert oder generisches zithromax online beendet wurde, hat die Immatrikulation das Recht, während des Wartens auf die Planbeschwerde und dann die faire Anhörung die Fortsetzung (fortgesetzten Zugang zu dem betreffenden Medikament) zu unterstützen. Die Immatrikulation muss die Planbeschwerde und dann die Faire Anhörung vor dem Datum des Inkrafttretens der IAD - und FAD-Mitteilungen beantragen, was eine sehr kurze Zeit ist-nur 10 Tage einschließlich Versandzeit.

Mehr zu den änderungen im Managed-Care-System finden Sie hier., Obwohl sich dieser Artikel auf die Managed Long Term Care konzentriert,gelten die neuen Anforderungen auch für die Mainstream - Medicaid managed care. Einschreibungen, die in den ersten 90 Tagen der Einschreibung oder nach den ersten 12 Monaten der Einschreibung sind, generisches zithromax online haben auch die Möglichkeit, Pläne zu wechseln, um den Zugang zu Ihren Medikamenten zu verbessern. Verbraucher, die Probleme mit dem Zugang zu verschreibungspflichtigen Medikamenten erleben sollten immer eine Beschwerde bei der State Department of Health’s Managed Care Hotline Einreichen, Nummer unten aufgeführt., ZUGRIFF auf MEDICAID APOTHEKE NUTZEN in GEBÜHR für SERVICE MEDICAID für diejenigen Medicaid-Empfänger, die noch nicht in einem Medicaid Managed Care-Programm sind, und die nicht über Medicare Teil D, das Medicaid Apotheke Programm deckt die meisten Ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente und wählen Sie nicht verschreibungspflichtige Medikamente und medizinische Versorgung für die Gesundheit der Familie Plus Einschreibungen. Für bestimmte Arzneimittel / arzneimittelkategorien müssen die verschreibenden ärzte eine Vorherige Genehmigung einholen., Dazu gehören markenmedikamente, die eine generische alternative unter New Yorks obligatorischem generikaprogramm haben, oder generisches zithromax online verschriebene Medikamente, die nicht auf New Yorks bevorzugter Medikamentenliste stehen. Die vollständige Medicaid-Formel kann auf der eMedNY-website durchsucht werden.

Auch in Gebühr für Service Medicaid müssen verschreibende vor der Verschreibung nicht bevorzugter Medikamente eine Vorherige Genehmigung einholen, sofern nicht anders angegeben. Für Originalrezepte ist eine Vorherige Genehmigung erforderlich, keine Nachfüllungen generisches zithromax online. Eine Vorherige Genehmigung ist für die ursprüngliche Abgabe und bis zu fünf Nachfüllungen dieses Rezepts innerhalb der nächsten sechs Monate wirksam., Klicken Sie hier für weitere Informationen zum vorherigen Autorisierungsprozess von NY. Das New York State Board generisches zithromax online of Pharmacy veröffentlicht jährlich eine Liste der 150 am häufigsten verschriebenen Medikamente in den häufigsten Mengen. Das State Department of Health sammelt einzelhandelspreisinformationen zu diesen Medikamenten von Apotheken, die am Medicaid-Programm teilnehmen.

Klicken Sie hier, um nach einem bestimmten Medikament aus der am häufigsten verschriebenen Medikamentenliste zu suchen, und diese Website kann Ihnen auch die Standorte der Apotheken zur Verfügung stellen, die dieses Medikament bereitstellen, sowie deren Kosten., Klicken Sie hier, um New York State Medicaid’s Apotheke Anbieter Handbuch anzuzeigen. WER SIE ANRUFEN generisches zithromax online KÖNNEN, um HILFE Community Health Advocates-Hotline. 1-888-614-5400 New York State Department of Health Managed-Care-Hotline. 1-800-206-8125 (Mo generisches zithromax online. - FR.

8. 30 am-4 generisches zithromax online. 30 pm) NY State Department of Insurance. 1-800-400-8882 NY State Attorney General Health Care generisches zithromax online Bureau. 1-800-771-7755haitische Einzelpersonen und Einwanderer aus einigen anderen Ländern, die für Temporäre Schutzstatus beantragt haben (TPS) kann für die öffentliche Krankenversicherung im Bundesstaat New York in Betracht kommen., 2019-updates-die Trump-Regierung hat Schritte unternommen, um den TPS-status zu beenden.

Zwei generisches zithromax online Gerichte haben die Beendigung von TPS vorübergehend angeordnet, eines im Bundesstaat New York im April 2019 und eines in Kalifornien im Oktober 2018. August 2019 in einem Berufungsgericht argumentiert, von dem die LA Times berichtete, dass es wahrscheinlich sei, dass die bundesklage gegen TPS aufrechterhalten werde. Siehe US Immigration Website auf TPS-General TPS website mit links zum status in allen Ländern, einschließlich HAITI. Siehe auch Pew Research März 2019 Artikel., Gerichte Blockieren Änderungen Der Gebührenordnung - siehe Aktualisierungen generisches zithromax online der Gebührenordnung hier, die im Oktober 2019 durch Verfügungen des Bundesgerichtshofs blockiert wurden. Lesen Sie hier mehr über diese änderung der Gebührenordnung.

Was ist generisches zithromax online der Temporäre Geschützte Status?. TPS ist ein vorübergehender Einwanderungsstatus, der berechtigten Personen eines bestimmten vom Heimatschutzministerium bestimmten Landes gewährt wird, da schwerwiegende vorübergehende Bedingungen in diesem Land, wie bewaffnete Konflikte oder Umweltkatastrophen, die sichere Rückkehr von Menschen aus diesem Land verhindern., Januar 2010 stellten die Vereinigten Staaten fest, dass Personen aus Haiti aufgrund des verheerenden Erdbebens, das dort am 12. TPS bietet undokumentierten Haitianischen Bewohnern, die am 12. Januar 2010 in den USA lebten, Schutz vor gewaltsamer deportation generisches zithromax online und erlaubt Ihnen, legal zu arbeiten. Es ist wichtig anzumerken, dass die USA TPS auch Personen aus anderen Ländern gewähren, einschließlich Personen aus El Salvador, Honduras, Nicaragua, Somalia und Sudan., TPS und Öffentliche Krankenversicherung TPS-Bewerber mit Wohnsitz in New York haben Anspruch auf Medicaid und Family Health Plus, solange Sie auch die einkommensanforderungen für diese Programme erfüllen.

In New York gelten Bewerber für TPS als PRUCOL-Einwanderer (die sich Dauerhaft im Rahmen des Gesetzes Aufhalten) für Zwecke der medizinischen Unterstützung und erfüllen somit die Anforderungen an den Einwanderungsstatus für Medicaid, Family Health Plus und Das familienplanungsprogramm., Fast alle Kinder in New York haben weiterhin Anspruch auf Kindergesundheit, einschließlich TPS-Antragstellern und Kindern, denen der generisches zithromax online Einwanderungsstatus fehlt. Weitere Informationen zur Berechtigung von Einwanderern zur öffentlichen Krankenversicherung in New York finden Sie unter 08 GIS MA / 009 und in der beigefügten Tabelle. Wo zu Beantragen, Was zu bringen Istpersonen, die TPS beantragt haben, müssen mehrere Dokumente mitbringen, um Ihre Berechtigung zur öffentlichen Krankenversicherung nachzuweisen., Einzelpersonen müssen bringen. 1) Nachweis der Identität generisches zithromax online. 2) Nachweis des Wohnsitzes in New York.

3) Nachweis des generisches zithromax online Einkommens. 4) Nachweis der Anwendung für TPS. 5) Nachweis, dass die US-Staatsbürgerschaft und Immigration Services (USCIS) hat den Antrag auf TPS generisches zithromax online erhalten. Kostenlose Kommunikationsunterstützung Alle Antragsteller für eine öffentliche Krankenversicherung, einschließlich haitianischer kreolischer Sprecher, haben das Recht, Hilfe in einer Sprache zu erhalten, die Sie verstehen können. Alle Medicaid-Büros und Einschreibungen müssen jedem, der nicht effektiv auf Englisch kommunizieren kann, Kostenlose übersetzungs-und Dolmetschdienste anbieten., Ein zweisprachiger Mitarbeiter oder ein Dolmetscher, ob persönlich oder telefonisch, muss in allen Interaktionen mit dem Büro zur Verfügung gestellt werden.

Wichtige Dokumente, wie Medicaid-Anwendungen, sollten entweder mündlich oder generisches zithromax online schriftlich übersetzt werden. Dolmetscherdienste müssen kostenlos angeboten werden, und Bewerber, die Dolmetscherdienste benötigen, dürfen nicht unangemessen länger warten als englischsprachige Bewerber. Ein Bewerber darf niemals aufgefordert werden, einen eigenen Dolmetscher mitzubringen., Verwandte Ressourcen zu TPS und Öffentlichen Krankenversicherungen o Die New York Immigration Coalition (NYIC) hat eine Liste von Agenturen, Anwaltskanzleien und Rechtsschulen zusammengestellt, die auf die Tragödie in Haiti und die Ausweisung Haitis als Vorübergehenden Schutzstatus reagieren generisches zithromax online. Eine Kopie der Liste wird auf der NYIC’s website veröffentlicht unter http://www.thenyic.org. O USCIS TPS-website mit links zum status in allen Ländern, einschließlich HAITI., o für Informationen über die Berechtigung zur öffentlichen Krankenversicherung Programme rufen Sie die Legal Aid Society’s Benefits Hotline 1-888-663-6880 dienstags, mittwochs und donnerstags.

9:30 am generisches zithromax online - 12:30 pm für EINWANDERUNG HILFE. KONTAKTIEREN Sie Die New York State New Americans Hotline für eine überweisung an eine Organisation, die Sie beraten. 212-419-3737 Montag-Freitag von 9.00 bis 20.00 Uhr Samstag-Sonntag von 9.00 bis 17.00 Uhr, Oder rufen Sie gebührenfrei im Bundesstaat New York unter 1-800-566-7636 an bitte Lesen Sie diese Merkblätter und Websites nationaler Organisationen, um weitere Informationen zu den neuen GEBÜHRENREGELN ZU erhalten. Druckbare Informationsblätter für den Vertrieb Dieser Artikel wurde von Der New York Immigration Coalition mitverfasst, Empire Justice Center und Die Health Law Unit der Legal Aid Society. 29.01.2010, aktualisiert am 31.03.10, aktualisiert am 15.08.19 von NY Legal Assistance Group.